Su informe patológico del queratoacantoma

por Jason Wasserman MD PhD FRCPC y Zuzanna Gorski MD
9 de diciembre de 2024


El queratoacantoma es una enfermedad de rápido crecimiento pero benigno Tumor de piel de tipo no canceroso. Generalmente afecta la piel con pelo de la cara, aunque ocasionalmente también puede afectar otras partes del cuerpo.

¿Qué causa el queratoacantoma?

Se cree que el queratoacantoma es causado por la exposición excesiva al sol. Sin embargo, en muchos casos, el tumor solo crece después de que la piel se ve afectada por un evento secundario, como un traumatismo, una picadura de insecto, un procedimiento médico o una exposición a sustancias químicas.

¿Cuáles son los síntomas del queratoacantoma?

Los síntomas del queratoacantoma son únicos y ayudan al diagnóstico. Entre ellos se incluye la aparición repentina de un nódulo liso y en forma de cúpula que crece rápidamente durante varios meses. El crecimiento suele detenerse y el tumor permanece estable durante meses antes de disminuir de tamaño espontáneamente. En muchos casos, el tumor puede desaparecer por completo sin tratamiento.

¿Es el queratoacantoma un tipo de cáncer de piel?

El queratoacantoma no es un tipo de cáncer de piel. A pesar de su rápido crecimiento, se cree que es un proceso reactivo (no canceroso) y las células tumorales son incapaces de metástasis (difundiendo) a ganglios linfáticos u otras partes del cuerpo. Sin embargo, algunos tumores pueden crecer hasta alcanzar un gran tamaño y su crecimiento puede dañar los tejidos circundantes.

¿Cómo se ve el queratoacantoma bajo el microscopio?

Bajo examen microscópico, el queratoacantoma está formado por bien diferenciado células escamosas que se parecen mucho a las células escamosas que normalmente se encuentran en la piel. Las células no muestran significativas. atipia citológica (lo que significa que tienen un aspecto normal) y figuras mitóticas (células que se dividen para crear nuevas células) generalmente solo se ven en la periferia del tumor.

El tumor muestra ambos exofítico y endofítico El crecimiento es en forma de cuenco, es decir, crece desde la superficie de la piel y hacia abajo, hacia el tejido subyacente. El crecimiento hacia abajo se describe a menudo como muy liso y redondo, con forma de cuenco. Una característica característica de este tumor es que su centro está lleno de restos queratósicos (células escamosas maduras muertas).

Células inflamatorias, predominantemente linfocitos, generalmente se ven rodeando el tumor en un patrón que los patólogos describen como liquenoide. Funciones más agresivas como invasión perineural, invasión linfovascular y necrosis rara vez se observan en el queratoacantoma. La ausencia de estas características ayuda a distinguir este tumor de tumores bien diferenciados. carcinoma de células escamosas, un tipo de cáncer de piel que suele presentar estas características.

Queratoacantoma

¿Cuál es la diferencia entre queratoacantoma y carcinoma de células escamosas?

A pesar de su rápido crecimiento, el queratoacantoma se considera una benigno Tumor (no canceroso) que puede desaparecer espontáneamente y se cura únicamente con cirugía. A diferencia de, carcinoma de células escamosas es un maligno Tumor (canceroso) que puede hacer metástasis (extender ganglios linfáticos y otras partes del cuerpo.

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