Fibromatosis superficial: Cómo entender su informe patológico

por Bibianna Purgina, MD FRCPC
24 de Abril, 2023


¿Qué es la fibromatosis superficial?

La fibromatosis superficial es un tumor no canceroso formado por un tipo especializado de tejido conectivo llamado tejido fibroso.

¿Cuáles son los tipos de fibromatosis superficial?

fibromatosis palmar

La fibromatosis palmar es un tipo de fibromatosis superficial que afecta la palma (superficie interior) de la mano. También se llama contractura de Dupuytren. La fibromatosis palmar es más común en pacientes mayores y puede afectar ambas manos.

fibromatosis plantar

La fibromatosis plantar es un tipo de fibromatosis superficial que afecta la parte inferior (planta) del pie. También se llama enfermedad de Ledderhose.

fibromatosis del pene

La fibromatosis peneana es un tipo de fibromatosis superficial que afecta al pene. También se llama enfermedad de Peyronie. La fibromatosis del pene generalmente afecta a hombres mayores de 40 años.

¿Qué causa la fibromatosis superficial?

En este momento, se desconoce la causa de la fibromatosis superficial.

¿Cómo hacen los patólogos el diagnóstico de fibromatosis superficial?

El diagnóstico de fibromatosis superficial generalmente se realiza después de que se extirpa el tumor en un procedimiento llamado excisión. Luego, el tejido se envía a un patólogo que lo examina con un microscopio. En la mayoría de los casos, pruebas adicionales como inmunohistoquímica o pruebas moleculares no son necesarias para confirmar el diagnóstico.

fibromatosis superficial
Fibromatosis superficial. El tumor está formado por células fusiformes largas y delgadas en un estroma fibrótico rosado.

¿Cómo se ve la fibromatosis superficial bajo el microscopio?

Todos los tipos de fibromatosis superficial son benigno (no cancerosos) y todos se ven muy similares cuando se observan bajo el microscopio. El desafío para los patólogos al hacer este diagnóstico es que las células tumorales de la fibromatosis superficial se parecen mucho a las células que forman el tejido fibroso normal. Estas células se denominan fibroblastos y miofibroblastos. Sin embargo, a diferencia del tejido fibroso normal, las células de este tumor forman pequeñas estructuras redondas que los patólogos denominan nódulos. Estos nódulos se pueden ver bajo el microscopio, lo que le permite a su patólogo hacer el diagnóstico correcto.

El número de estas células de fibroblastos y miofibroblastos en el tumor cambia dependiendo de cuánto tiempo ha estado allí el tumor. Por lo general, los tumores que han estado ahí durante mucho tiempo tienen menos células. Los patólogos describen estos tumores como hipocelular. Por el contrario, los tumores que tienen una mayor cantidad de células se denominan celulares.

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