di Bibianna Purgina, MD FRCPC
Dicembre 10, 2023
Uno schwannoma è un tipo non canceroso di tumore nervoso e il tipo più comune di tumore nervoso negli adulti. Il tumore è costituito da cellule nervose specializzate chiamate cellule di Schwann. Questo tumore può verificarsi a qualsiasi età e in qualsiasi parte del corpo. Gli schwannomi che si sviluppano all’interno delle orecchie sono chiamati neuromi acustici. Altri nomi per questo tumore includono neurilemoma e neurinoma.
La maggior parte degli schwannomi sono sporadici, il che significa che i medici non sanno perché si verificano. Tuttavia, le persone con la sindrome genetica neurofibromatosi di tipo 2 (NF-2) hanno maggiori probabilità di sviluppare tumori multipli a causa della perdita della normale attività del gene NF2.
Poiché sono a crescita lenta, la maggior parte degli schwannomi non provoca alcun sintomo fino a quando il tumore non diventa abbastanza grande da esercitare pressione sugli organi e sui tessuti circostanti. Tuttavia, alcuni pazienti con questo tipo di tumore manifestano sintomi lievi come dolore o formicolio nell'area del tumore.
Gli Schwannomi sono tumori non cancerosi. Tuttavia, un numero molto piccolo di tumori (meno del 5%) si trasformerà in un tipo di cancro chiamato tumore maligno della guaina del nervo periferico (MPNST) col tempo. I tumori che si trasformano in cancro sono generalmente molto grandi e sono presenti da molti anni.
All'esame microscopico si formano gli schwannomi cellule fusiformi che sembrano molto simili alle cellule di Schwann che compongono un nervo normale. Quando i patologi eseguono un test chiamato immunoistochimica, i tumori si colorano fortemente per i marcatori S100 ed SOX-10.
La maggior parte degli schwannomi sono chiamati "convenzionali" perché mostrano caratteristiche microscopiche molto tipiche. Gli schwannomi che mostrano caratteristiche microscopiche meno comuni sono chiamati sottotipi istologici e ad ogni sottotipo viene assegnato un nome speciale. I sottotipi istologici includono schwannoma antico, schwannoma cellulare, schwannoma melanotico, schwannoma epitelioide e schwannoma plessiforme.
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