Carcinoma sebáceo: entendendo seu laudo anatomopatológico

por Allison Osmond, MD FRCPC
5 de maio de 2023


O que é carcinoma sebáceo?

O carcinoma sebáceo é um tipo de câncer de pele. O carcinoma sebáceo se desenvolve a partir de células especializadas chamadas sebócitos na derme e no tecido subcutâneo da pele. As células cancerígenas produzem uma substância gordurosa chamada sebo, que muitas vezes faz com que o tumor pareça amarelo.

Onde no corpo é encontrado o carcinoma sebáceo?

Um dos locais mais comuns para o carcinoma sebáceo é na pele ao redor do olho. Outros locais incluem o rosto, couro cabeludo, pescoço e tórax.

Quais são os sintomas do carcinoma sebáceo?

Os sintomas do carcinoma sebáceo incluem um nódulo amarelo doloroso e de crescimento lento na pele.

O que causa o carcinoma de células sebáceas?

Os médicos não sabem exatamente o que causa o carcinoma sebáceo. No entanto, os fatores de risco para o desenvolvimento desse tipo de câncer incluem radiação prévia na pele, exposição excessiva ao sol e infecções virais.HPV e HIV).

Quais síndromes genéticas estão associadas ao carcinoma de células sebáceas?

Pessoas com Muir Torre síndrome têm um risco aumentado de desenvolver carcinoma sebáceo. As pessoas com esta síndrome tendem a desenvolver múltiplos carcinomas sebáceos e os tumores são maiores do que em um paciente sem a síndrome. Pessoas com síndrome de Muir Torre também têm um risco aumentado de desenvolver câncer de cólon. Se você foi diagnosticado com múltiplos carcinomas sebáceos, seu médico pode sugerir um teste genético para verificar se você tem a síndrome de Muir Torre.

Como o carcinoma sebáceo é diagnosticado?

O diagnóstico geralmente é feito após uma pequena amostra de tecido ser removida em um procedimento chamado biopsia. O diagnóstico também pode ser feito após a remoção de todo o tumor em um procedimento chamado excisão. Se o diagnóstico for feito após uma biópsia, seu médico provavelmente recomendará um segundo procedimento cirúrgico para remover o restante do tumor.

carcinoma sebáceo
Carcinoma sebáceo. Nesta foto, o tumor é formado por grandes células sebáceas de aparência anormal.
O que é uma margem e por que as margens são importantes?

A margem é qualquer tecido que foi cortado pelo cirurgião para remover o tumor do seu corpo. Sempre que possível, os cirurgiões tentarão cortar o tecido fora do tumor para reduzir o risco de que quaisquer células cancerígenas sejam deixadas para trás após a remoção do tumor.

Seu patologista examinará cuidadosamente todas as margens em sua amostra de tecido para ver quão perto as células cancerígenas estão da borda do tecido cortado. As margens só serão descritas em seu relatório após a remoção de todo o tumor.

Uma margem negativa significa que não havia células cancerosas na borda do tecido cortado. Se todas as margens forem negativas, a maioria dos relatórios de patologia dirá até que ponto as células cancerígenas estavam mais próximas de uma margem. A distância é geralmente descrita em milímetros.

Uma margem é considerada positiva quando há células cancerosas na borda do tecido cortado. Uma margem positiva está associada a um risco maior de recorrência do tumor no mesmo local após o tratamento.

Margem

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