Seu relatório de patologia para lesão fibroepitelial da mama

Por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
3 de outubro de 2025

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Uma lesão fibroepitelial é um termo usado por patologistas para descrever um grupo de tumores de mama que contêm tanto células epiteliais (células que revestem os ductos mamários) quanto células estromais (o tecido conjuntivo que sustenta os ductos).

Este não é um diagnóstico definitivo. Em vez disso, é utilizado quando a amostra de tecido de uma biópsia é muito pequena para determinar se a lesão é um fibroadenoma (um tumor comum e benigno) ou um tumor filóide (um tumor raro que pode ser benigno , borderline ou maligno ).

Por que esse diagnóstico é feito?

Quando apenas parte de um tumor é amostrada, como em uma biópsia por agulha grossa , o patologista pode não observar o padrão de crescimento geral o suficiente para diferenciar entre fibroadenoma e tumor filóide. Como os dois tumores podem ser muito semelhantes ao microscópio, a maneira mais segura e precisa de descrever a lesão é denominá-la lesão fibroepitelial.

Fibroadenoma vs tumor filoides

Os fibroadenomas e os tumores filoides são ambos lesões fibroepiteliais, mas diferem em comportamento e tratamento.

Característica Fibroadenoma Tumor filodes
Frequência: Muito comum, especialmente em mulheres jovens Rare
comportamento: Benigno (não canceroso) Pode ser benigno, limítrofe ou maligno
Crescimento: Geralmente de crescimento lento e tamanho estável Pode crescer rapidamente e ficar grande
Risco de recorrência após remoção: Baixo Mais alto, especialmente se as margens forem positivas
Chance de propagação: Não se espalha Tumores filoides malignos podem se espalhar para outras partes do corpo (raro)
Tratamento: Pode ser monitorado ou removido Geralmente removido com uma margem de tecido normal para reduzir o risco de recorrência

O que acontece depois?

Se uma lesão fibroepitelial for relatada, os médicos geralmente recomendam:

  • Remoção cirúrgica do nódulo, para que todo o tumor possa ser examinado ao microscópio.

  • Acompanhamento rigoroso com exames de imagem, dependendo do tamanho e das características do nódulo e da situação clínica do paciente.

Depois que toda a lesão é removida, o patologista geralmente pode fazer um diagnóstico definitivo.

Perguntas para fazer ao seu médico

  • Minha biópsia mostra uma lesão fibroepitelial?

  • Você acha que isso é mais provavelmente um fibroadenoma ou um tumor filoides?

  • Preciso de cirurgia para removê-lo ou ele pode ser monitorado?

  • Se for necessária uma cirurgia, o que ela envolve?

  • Quais serão os próximos passos depois que o diagnóstico final for feito?

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