CD10 Это белок, находящийся на поверхности некоторых клеток организма. В патологии он используется в качестве... иммуногистохимический (ИГХ) маркер — это специализированный лабораторный краситель, применяемый к образцам тканей, который выделяет клетки, содержащие этот белок. патологоанатомов CD10 используется в составе панели маркеров для идентификации типов клеток, присутствующих в биопсии, классификации лимфом и лейкемий, а также для различения опухолей, которые могут выглядеть похожими под микроскопом. Поскольку CD10 обнаруживается в нескольких различных нормальных и патологических типах клеток, его всегда интерпретируют в сочетании с другими маркерами, а не используют отдельно.
Почему патологоанатомы проверяют CD10?
Тестирование на CD10 чаще всего используется в трех клинических контекстах:
- Классификация лимфом и лейкемий — CD10 является характерным маркером B-клеток герминативного центра, которые дают начало нескольким важным типам лимфом. Его наличие или отсутствие помогает классифицировать лимфомы и определять их подтип, что напрямую влияет на лечение. Он также является ключевым маркером при B-лимфобластном лейкозе.
- Диагноз опухоли почки — CD10 активно экспрессируется в почечных канальцах и, как правило, имеет положительный результат в светлоклеточная почечно-клеточная карциномаэто помогает подтвердить, что рак распространился на другие части тела именно в почке.
- Гинекологические и другие опухоли — CD10 экспрессируется в стромальных клетках эндометрия и помогает диагностировать стромальные опухоли эндометрия. Он также используется для диагностики солидных псевдопапиллярных новообразований поджелудочной железы и для оценки стромальной ткани вокруг некоторых видов рака молочной железы.
Как проводится тестирование на CD10?
CD10 выявляют с помощью иммуногистохимии. Тонкий срез опухолевой ткани помещают на предметное стекло, и наносят антитело, специфически связывающееся с CD10. При наличии CD10 клетки претерпевают видимое изменение цвета под микроскопом. Этот тест проводят на ткани из биопсия или хирургического образца — он не измеряет уровень CD10 в крови.
Как представляются результаты
Результаты анализа на CD10 сообщаются как положительные или отрицательные, часто с описанием характера окрашивания и доли клеток, подвергшихся окрашиванию. Место окрашивания внутри клетки или ткани имеет важное значение и варьируется в зависимости от контекста:
- Положительный результат — окрашивание клеточной мембраны — классическая картина при лимфомах и лейкемиях. В-лимфобластный лейкоз, фолликулярная лимфомалимфома Беркитта и лимфома герминативного центра диффузная крупноклеточная В-клеточная лимфома (DLBCL)Положительная реакция на CD10 на поверхности клетки является ожидаемым и диагностически полезным признаком.
- Положительный результат — канальцевое окрашивание в печени. — Специфический паттерн, при котором окрашивание CD10 проявляется в виде тонкой сети между гепатоцитами (клетками печени), а не в отдельных клетках. Этот паттерн подтверждает диагноз гепатоцеллюлярной карциномы, а не метастатической опухоли из другого органа.
- Положительный результат — окрашивание стромы — CD10 обнаруживается в поддерживающей ткани (строме) вокруг опухолевых клеток, а не в самих опухолевых клетках. Такая картина характерна для эндометриальных стромальных опухолей и может также иметь прогностическое значение при некоторых видах рака молочной железы.
- Отрицательный — Отсутствие окрашивания CD10. В контексте классификации лимфом отрицательный результат CD10 в сочетании с другими маркерами помогает идентифицировать подтипы ДЛБЛ, не относящиеся к герминативным центрам, которые могут иметь различный прогноз и подходы к лечению.
Как CD10 взаимодействует с другими маркерами?
Анализ на CD10 почти всегда проводится в сочетании с более широким спектром иммуногистохимических маркеров. Конкретная комбинация зависит от клинического вопроса:
- In В-лимфобластный лейкозДля подтверждения диагноза и определения стадии развития B-клеток проводится оценка CD10 с помощью таких маркеров, как CD19, CD79a и TdT.
- In ДЛБКЛCD10 используется вместе с BCL6 и MUM1 для классификации лимфомы как герминогенной или негерминогенной, что имеет прогностическое и терапевтическое значение.
- In фолликулярная лимфомаОбычно CD10 комбинируют с CD20, BCL2 и BCL6 для подтверждения происхождения лимфомных клеток из герминативного центра.
- При опухолях почекCD10 используется наряду с PAX8, CAIX и CK7 для классификации типа почечноклеточного рака и различения первичных опухолей почек от метастатического заболевания.
Вопросы к врачу
- Почему в моей биопсии был проведен анализ на CD10, и был ли результат положительным или отрицательным?
- Как мой результат анализа на CD10 соотносится с результатами анализа других исследованных маркеров?
- Помогает ли результат анализа на CD10 подтвердить мой диагноз или повлиять на план лечения?
Статьи по теме на MyPathologyReport.com
Мы гордимся партнерством с:
