作者:Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2024 年 12 月 2 日
双相性唾液腺肿瘤是指起源于唾液腺的肿瘤。之所以称为双相性,是因为它由两种不同的细胞群组成:管腔细胞(导管细胞)和非管腔细胞(基底细胞或肌上皮细胞)。管腔细胞通常是较大的圆形或立方体状细胞,它们连接形成称为导管或腺体的圆形结构。非管腔细胞较小,通常位于导管和腺体的外侧或周边。肌上皮型非管腔细胞通常被描述为梭形细胞,因为它们细长。多种不同类型的唾液腺肿瘤都可以被归类为双相性唾液腺肿瘤。

双相性唾液腺肿瘤的诊断通常是在进行活检后,由病理学家在显微镜下检查一小块肿瘤样本后做出的。这小块样本可以让病理学家确定肿瘤是双相的,这意味着它由两种类型的细胞(腔内细胞和非腔内细胞)组成,但无法得出更明确的最终诊断。最终诊断将在切除并检查整个肿瘤后才能得出。在某些情况下,即使已经切除了整个肿瘤,病理学家在等待其他检测(例如,二代测序)结果以确认诊断期间,也可能使用“双相性唾液腺肿瘤”这一术语。

双相性唾液腺肿瘤是指一组唾液腺肿瘤,其中包括良性(非癌性)肿瘤和恶性(癌性)肿瘤。
病理学家在考虑多种诊断时会使用“倾向于”一词,但他们认为其中一种诊断可能性最大。例如,“双相性唾液腺肿瘤,倾向于多形性腺瘤”的诊断意味着显微镜下的特征符合双相性唾液腺肿瘤(包含多种肿瘤类型),但病理学家认为多形性腺瘤(一种特定类型的唾液腺肿瘤)是最可能的诊断。
双相性唾液腺肿瘤中最常见的类型是多形性腺瘤。多形性腺瘤可发生于任何唾液腺,但最常见于腮腺。
其他良性唾液腺肿瘤包括:
最常见的恶性双相唾液腺肿瘤是腺样囊性癌。
其他恶性涎腺肿瘤包括:
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