作者:Bibianna Purgina,医学博士 FRCPC
2022 年 10 月 6 日
多形性脂肪瘤是一种非癌性肿瘤,由脂肪和 梭形细胞. 这种肿瘤通常始于上背部和颈部,但几乎可以在身体的任何部位找到。 大多数生长在我们的皮肤下,感觉就像一个柔软的肿块。 这种肿瘤的另一个名字是 梭形细胞脂肪瘤.

大多数多形性脂肪瘤生长缓慢,很少引起症状。 背部的大肿瘤可能会引起压力引起的疼痛。
目前医生不知道是什么原因导致多形性脂肪瘤。
在切除部分或全部肿瘤并送至病理学家进行显微镜检查后作出诊断。
在显微镜下检查时,肿瘤由脂肪细胞(脂肪细胞)和 梭形细胞. 多形性脂肪瘤中的脂肪细胞看起来与全身脂肪中的正常脂肪细胞几乎相同。 然而,在多形性脂肪瘤中,脂肪细胞被长而薄的梭形细胞包围。 病理学家将这些梭形细胞描述为“多形性”,因为它们的形状和大小各不相同。 也可以看到多核肿瘤细胞(具有多个核的肿瘤细胞),其中一些肿瘤主要是多核细胞。 这 基质 或将肿瘤结合在一起的结缔组织在显微镜下通常看起来非常粉红色。
您的病理学家可能会进行额外的测试,包括 免疫组化 以及 荧光原位杂交 (FISH) 以确认诊断并排除其他可能看起来像多形性脂肪瘤的肿瘤。
免疫组化 是一项允许病理学家查看特定类型的化学物质的测试,例如细胞内的蛋白质。 进行该测试时,多形性脂肪瘤中的肿瘤细胞通常为阳性(反应性) (S100) 以及 CD34.
MDM2 是一种促进细胞分裂(产生新细胞)的基因。 正常细胞和多形性脂肪瘤中的细胞有两个 MDM2 基因拷贝。 相比之下,一些看起来像多形性脂肪瘤的癌症有两个以上的 MDM2 基因拷贝。
荧光原位杂交 (FISH) 是一项允许病理学家计算细胞中基因拷贝数的测试。 MDM2 与对照基因(如 CEP12)的正常拷贝数或正常比率证实肿瘤是非癌性多形性脂肪瘤。