血管病变

我的病理报告
2023 年 11 月 14 日


这张照片显示了肝脏中一种称为血管瘤的血管病变。
这张照片显示了肝脏中一种称为血管瘤的血管病变。

血管病变是主要由形成异常血管的内皮细胞组成的生长物。 术语血管病变可应用于多种病症,包括 良性 (非癌性)肿瘤、中间性(局部侵袭性)肿瘤、 恶性 (癌性)肿瘤、先天性/发育异常,以及 如果检测结果是“反应/阳性”: 状况。 血管病变可发生在身体的任何部位,但最常见于皮肤。

血管病变的类型

医生通常将血管病变分为五组之一:反应性、先天性/发育性、良性(非癌性)、中间性(局部侵袭性)和恶性(癌性)。

反应性血管病变

这些病变称为 如果检测结果是“反应/阳性”: 因为它们的发展是为了响应局部组织环境的某些变化,例如感染或受伤。 它们是常见的病变,几乎可以在身体的任何地方发现。

  • 肉芽组织:这是一种在受伤后形成的组织。 它通常包含许多小血管,将免疫细胞和营养物质带到身体的受伤部位。 尽管它被描述为病变,但它是正常愈合过程的一部分。
  • 小叶毛细血管瘤 (化脓性肉芽肿):这是一种红色、肉质且经常出血的肿块,通常发生在嘴唇、手指或脚趾上。 它可能在轻伤后、怀孕期间或服用某些药物时发生。
  • 反应性血管内皮瘤病:这是一种罕见的疾病,会导致皮肤出现红色或紫色斑块或结节。 它与血栓、感染、自身免疫性疾病或癌症有关。
  • 瘀滞性皮炎:这种情况会导致小腿或脚上出现紫色或棕色斑点。 它是由慢性静脉功能不全、动静脉畸形或外伤引起的。
  • 杆菌性血管瘤病:这是一种与皮肤或粘膜上出现红色或紫色丘疹或结节相关的疾病。 它是由细菌感染引起的,通常发生在免疫功能低下的患者中。
先天性/发育性血管病变

这些病变通常在出生前或出生后不久出现,尽管它们可能要到晚年才会变得明显。

  • 毛细血管畸形:这些病变通常出现在皮肤中,也称为葡萄酒色斑或鲑鱼斑。 它们是由毛细血管扩张引起的扁平红色或粉红色皮肤斑块。 它们通常在出生时就存在,并且随着时间的推移可能会变得更大或更黑。 它们可以发生在身体的任何部位,但最常见于面部、颈部和四肢。
  • 静脉畸形:这些病变是柔软的、蓝色的、可压缩的肿块,由扩大的静脉组成。 它们在出生时就存在,并可能随着年龄、青春期或怀孕而增大。 它们可能会导致疼痛、出血或美容问题。 它们可以发生在身体的任何部位,但最常见于头部和颈部、四肢和躯干。
  • 动静脉畸形:这些是绕过毛细血管网络的动脉和静脉之间的异常连接。 它们在出生时就存在,并可能在儿童期或青春期迅速生长。 在极少数情况下,它们会导致高血压、心力衰竭、出血或中风。 它们可以发生在身体的任何部位,但最常见于大脑、脊柱和面部。
  • 丝状血管瘤是一种罕见的疾病,会导致皮肤上出现一簇红色或紫色小斑点,形成漩涡状图案。 它是由皮肤上层小血管扩张引起的。 它通常出现在儿童期或青春期,并且可能会随着时间的推移持续存在或消失。 它在女性中更常见,通常影响下肢。
良性(非癌性)血管病变

这些良性血管肿瘤可能在出生时就存在,也可能在以后的生活中出现。 与这些肿瘤相关的症状取决于肿瘤的大小和位置。

  • 血管瘤:这些是最常见的良性血管肿瘤类型。 血管瘤由异常血管组成,通常根据肿瘤内发现的血管类型分为静脉性血管瘤、海绵状血管瘤和毛细血管瘤。 它们可能表现为皮肤上的变色痕迹,也可能在身体深处发展。 它们通常在出生时就存在,并在童年时期消失。 血管瘤通常不需要治疗,但如果它们不消失,可以进行激光手术和其他选择。
  • 血管周围上皮样细胞瘤(PEComas):这些是由表达黑素细胞和平滑肌标记物的血管和细胞组成的罕见肿瘤。 它们可以发生在多种器官中,例如肾、肝、肺或子宫。 大多数 PEComas 表现为良性(非癌性),仅通过手术即可治愈。
中度(局部侵袭性)血管病变

中间血管病变被称为局部侵袭性,因为它们可以 入侵 (长入)周围组织,但很少 转移 (扩散)到身体的其他部位。

  • 卡波西样血管内皮瘤:这是一种罕见的血管肿瘤,主要发生于婴儿和儿童。 其特征是纺锤形内皮细胞形成结节或片状,具有 卡波济肉瘤般的外观。 它可能涉及皮肤、软组织、骨骼或内脏。 它通常与卡萨巴赫-梅里特现象有关,这是一种由肿瘤内血小板捕获和消耗引起的危及生命的凝血病。
  • 网状血管内皮瘤:这是一种罕见的血管肿瘤,主要发生于年轻人。 其特征是类似于睾丸网的树枝状血管通道。 它可以累及皮肤、皮下组织或四肢、躯干或头颈部的深层软组织。 局部复发率高,但很少见 转移 (扩散)到身体的其他部位。
恶性(癌性)血管病变

恶性血管病变是由内皮细胞组成的癌症,这些细胞连接形成高度异常的血管。 它们是一大类癌症的一部分,称为 肉瘤.

  • 血管肉瘤:这是一种癌性肿瘤,由血管内部的内皮细胞形成。 它可以发生在身体的任何部位,但最常见于皮肤、乳房、肝脏、脾脏和心脏。 它通常与接触辐射、化学品或慢性淋巴水肿有关。
  • 上皮样血管内皮瘤:这是一种罕见的癌性肿瘤,由内皮细胞组成,看起来更像 上皮细胞 (由此得名 上皮样)。 这种肿瘤的常见位置包括肝脏、骨骼、肺部和胸壁。 尽管许多此类肿瘤患者仅通过手术即可治愈,但仍有一小部分肿瘤会复发。 转移 (传播)到身体较远的部位,需要更积极的治疗。
  • 卡波济肉瘤:这是一种由排列在血管内部的内皮细胞组成的癌性肿瘤。 它通常见于免疫系统较弱的人,例如艾滋病毒/艾滋病患者、器官移植接受者或老年人。 它会导致皮肤或粘膜出现紫色或棕色斑块或结节,还会影响肺、肝、胃肠道和 淋巴结.

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