بواسطة جيسون واسرمان دكتوراه في الطب، دكتوراه FRCPC وزوزانا جورسكي دكتوراه في الطب
1 أيار 2024

تضخم الأقنية غير النمطي (ADH) هو حالة سرطانية في الثدي. يكون الشخص المصاب بهذه الحالة أكثر عرضة بنسبة 3 إلى 5 أضعاف للإصابة بنوع من سرطان الثدي يسمى سرطان الثدي سرطان الأقنية الغازية في حياتهم. تبدأ هذه الحالة من الخلايا التي توجد عادة داخل مساحات صغيرة تسمى القنوات.
لا، تضخم الأقنية غير النمطي ليس نوعًا من سرطان الثدي. ومع ذلك، فإن الإصابة بهذه الحالة ترتبط بزيادة فرصة الإصابة بسرطان الثدي في المستقبل. تشير الدراسات الحالية إلى أن الشخص الذي تم تشخيص إصابته بتضخم الأقنية غير النمطي يكون أكثر عرضة بنسبة 3 إلى 5 مرات للإصابة بنوع من سرطان الثدي يسمى سرطان الأقنية الغازية في حياتهم مقارنة بشخص لم يتم تشخيصه بهذه الحالة. ومع ذلك، فإن الخطر الإجمالي للإصابة بسرطان الثدي مع هذه الحالة وحدها لا يزال منخفضا.
لا تظهر أي أعراض على معظم مرضى فرط تنسج القناة غير النمطي. تُكتشف هذه الحالة عند إجراء فحص تصوير الثدي، مثل التصوير الشعاعي للثدي. عادةً، لا يُمكن الشعور بها ككتلة في الثدي إلا إذا كانت مرتبطة بورم.
فرط تنسج القناة غير النمطي هو حالة حساسة للهرمونات، أي أن الخلايا تنمو وتنقسم استجابةً للتحفيز الهرموني، مثل الإستروجين. لهذا السبب، يُعتقد أن هذه الحالة ناجمة عن نفس العوامل الوراثية والبيئية التي تسبب أنواع سرطان الثدي الحساسة للهرمونات.
تضخم الأقنية غير النمطي يشبه الدرجة المنخفضة سرطان القنوات الموضعي (DCIS) عند فحصها تحت المجهر. مع ذلك، تكون مساحة الثدي المصابة بهذه الحالة أصغر من منطقة DCIS، وقد لا تملأ القناة بأكملها. ولأن فرط تنسج القناة غير النمطي وDCIS يبدوان متشابهين للغاية، فقد يصعب على أخصائي علم الأمراض التمييز بين هاتين الحالتين عند فحص عينة نسيجية صغيرة، مثل الخزعة.
فرط تنسج القناة غير النمطي هو آفة تكاثرية، تشير إلى زيادة في الخلايا غير الطبيعية داخل القناة الصغيرة القنوات الناقلة ل. غالبًا ما يصف علماء الأمراض هذه الخلايا بأنها رتيبة لأنها تبدو موحدة (تبدو متشابهة). رواسب الكالسيوم الصغيرة، والمعروفة باسم دقيقة، ويمكن رؤيته أيضًا. متى الكيمياء المناعية يتم إجراء الخلايا غير الطبيعية عادة إيجابية مستقبلات هرمون الاستروجين (ER) ومستقبلات البروجسترون (PR)، مما يسمح لها بالاستجابة لهرمونات الاستروجين والبروجستيرون.