بقلم جايسون واسرمان MD PhD FRCPC
2 كانون الأول، 2024
ورم الغدة اللعابية ثنائي الطور هو ورم ينشأ في إحدى الغدد اللعابية. يُسمى ثنائي الطور لأنه يتكون من مجموعتين متميزتين من الخلايا: الخلايا اللمعية (الخلايا القنوية) والخلايا غير اللمعية ( الخلايا القاعدية أو الخلايا العضلية الظهارية ). عادةً ما تكون الخلايا اللمعية كبيرة، مستديرة أو مكعبة الشكل، وتتصل لتشكل تراكيب مستديرة تُسمى القنوات أو الغدد . أما الخلايا غير اللمعية فهي أصغر حجمًا، وغالبًا ما توجد على السطح الخارجي أو المحيط بالقنوات والغدد. تُوصف الخلايا غير اللمعية من النوع العضلي الظهاري عادةً بأنها خلايا مغزلية الشكل لأنها طويلة ورفيعة. يمكن تصنيف عدة أنواع مختلفة من أورام الغدد اللعابية على أنها ورم غدة لعابية ثنائي الطور.
متى يتم هذا التشخيص؟
يُستخدم تشخيص ورم الغدة اللعابية ثنائي الطور عادةً بعد إجراء خزعة وفحص عينة صغيرة من الورم تحت المجهر بواسطة أخصائي علم الأمراض. تُمكّن هذه العينة الصغيرة أخصائي علم الأمراض من تحديد أن الورم ثنائي الطور، أي أنه يتكون من نوعين من الخلايا (الخلايا اللمعية والخلايا غير اللمعية)، ولكن لا يمكن الوصول إلى تشخيص نهائي أو قاطع. يُقدّم التشخيص النهائي أو القاطع بعد استئصال الورم بالكامل وفحصه. في بعض الحالات، قد يُستخدم مصطلح ورم الغدة اللعابية ثنائي الطور حتى بعد استئصال الورم بالكامل، ريثما يُجري أخصائي علم الأمراض فحوصات إضافية (مثل التسلسل الجيني من الجيل التالي) للمساعدة في تأكيد التشخيص.
هل أورام الغدد اللعابية ثنائية الطور حميدة أم خبيثة؟
يصف مصطلح ورم الغدة اللعابية ثنائي الطور مجموعة من أورام الغدة اللعابية التي تشمل الأورام الحميدة (غير السرطانية) والأورام الخبيثة (السرطانية).
ماذا يعني إذا كان تقريري يقول أن شيئًا ما "مفضل"؟
يستخدم أخصائيو علم الأمراض مصطلح "التشخيص المرجح" عند النظر في تشخيصات متعددة، ولكنهم يرجحون تشخيصًا واحدًا على الأقل. على سبيل المثال، يعني تشخيص "ورم غدي لعابي ثنائي الطور، يُرجح أن يكون ورمًا غديًا متعدد الأشكال" أن الخصائص المجهرية تتوافق مع ورم غدي لعابي ثنائي الطور (وهي مجموعة تشمل أنواعًا عديدة من الأورام)، ولكن أخصائي علم الأمراض يرجح أن يكون الورم الغدي متعدد الأشكال (وهو نوع محدد من أورام الغدد اللعابية) هو التشخيص الأرجح.
ما هو النوع الأكثر شيوعًا من أورام الغدد اللعابية ثنائية الطور؟
أكثر أنواع أورام الغدد اللعابية ثنائية الطور شيوعاً هو الورم الغدي متعدد الأشكال . يمكن أن ينشأ الورم الغدي متعدد الأشكال في أي من الغدد اللعابية، على الرغم من أنه يوجد في الغالب في الغدة النكفية.
تشمل أورام الغدد اللعابية الحميدة الأخرى ما يلي:
- الورم الحميد للخلايا القاعدية
- الورم الحميد المقنطر
- الورم الحميد المصلب المتعدد الكيسات
ما هو النوع الأكثر شيوعًا من أورام الغدد اللعابية ثنائية الطور الخبيثة؟
إن أكثر أنواع الأورام الخبيثة ثنائية الطور في الغدد اللعابية شيوعًا هو سرطان الغدد الكيسية الغدية.
تشمل أورام الغدد اللعابية الخبيثة الأخرى ما يلي:
- سرطان الخلايا الحمضية
- سرطان الخلايا القاعدية
- سرطان داخل القناة
- السرطان الظهاري العضلي
- تصلب الغدة الكيسية الدقيقة
حول هذا المقال
كتب الأطباء هذه المقالة لمساعدتك على قراءة وفهم تقرير علم الأمراض الخاص بك. تواصل معنا إذا كانت لديك أي أسئلة حول هذه المقالة أو تقرير علم الأمراض الخاص بك. للاطلاع على مقدمة شاملة لتقرير علم الأمراض الخاص بك، اقرأ هذه المقالة.
نحن فخورون بالشراكة مع:
