por Allison Osmond MD FRCPC y Archan Kakadekar MD
14 de noviembre.
Un nevo dérmico es un tumor cutáneo no canceroso formado por células especializadas llamadas melanocitosLos melanocitos producen melanina, el pigmento que le da color a la piel. El término “dérmico” se utiliza porque los melanocitos de un nevo dérmico se encuentran en la dermis, una capa de piel debajo de la superficie. Este tipo de crecimiento se denomina comúnmente “lunar”, un término que se utiliza para cualquier crecimiento formado por melanocitos.
Los nevos dérmicos (el plural de nevo) se encuentran generalmente en personas con tonos de piel más claros y pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo. Suelen ser de color claro, pero su apariencia puede variar según factores como el tipo de piel y la edad del nevo.
¿Qué causa un nevus dérmico?
Se cree que un nevo dérmico es el resultado de la exposición prolongada a la luz ultravioleta (UV), generalmente del sol, y factores genéticos. La exposición a la luz ultravioleta puede estimular el crecimiento de melanocitos, mientras que la susceptibilidad genética puede hacer que ciertos individuos sean más propensos a desarrollar nevos.
¿Puede un nevo dérmico convertirse en melanoma?
Melanoma Es un tipo de cáncer de piel que también se origina en melanocitosLas investigaciones sugieren que aproximadamente un tercio de los melanomas pueden surgir de nevos melanocíticos preexistentes. Sin embargo, debido a que los nevos dérmicos son comunes y generalmente estables, el riesgo real de que un nevo dérmico se convierta en melanoma es muy bajo. Los autoexámenes regulares y el control de cualquier cambio en el tamaño, la forma o el color de un nevo dérmico pueden ayudar a detectar cualquier signo temprano de transformación.
¿Cuál es la diferencia entre un nevo congénito y un nevo adquirido?
A nevo congénito Es un tipo de nevo dérmico que aparece en el nacimiento o poco después. Los nevos congénitos suelen ser más grandes que los adquiridos y pueden tener un riesgo ligeramente mayor de convertirse en melanoma, especialmente si son grandes.
Los nevos adquiridos se desarrollan más tarde en la vida, generalmente durante la infancia o la edad adulta. Son más comunes que los nevos congénitos, suelen ser más pequeños y tienen un riesgo muy bajo de convertirse en melanoma.
¿Cómo se forma un nevus dérmico?
La mayoría de los nevos dérmicos comienzan como otros tipos de nevos que evolucionan con el tiempo.
- Nevo de unión: Un nevo de unión Se forma primero con los melanocitos ubicados en la epidermis, la capa externa de la piel.
- Nevo compuesto:Con el tiempo, los melanocitos se mueven más profundamente, entrando tanto en la epidermis como en la dermis, formando una nevo compuesto.
- Nevo dérmico:A medida que el nevo madura, todos los melanocitos finalmente se asientan en la dermis, dando lugar a un nevo dérmico.
Esta progresión de nevo de unión a nevo compuesto y a nevo dérmico es un proceso normal y no indica ningún aumento del riesgo de cáncer.
¿Cómo se ve un nevo dérmico?
Los nevos dérmicos pueden variar en apariencia, pero normalmente tienen las siguientes características:
- Forma:Pueden ser planas o elevadas, con una superficie lisa que puede contener pequeños pelos.
- Color:La mayoría de los nevos dérmicos son de color marrón claro o de color carne, aunque pueden perder color con el tiempo.
- Borde:El límite entre el nevo y la piel circundante suele estar bien definido. Esta distinción puede ser sutil si el color del nevo es similar al de la piel circundante.
Los cambios en la apariencia, como crecimiento rápido, bordes irregulares o un cambio de color, deben ser evaluados por un proveedor de atención médica.
¿Cómo se hace este diagnóstico?
El diagnóstico se confirma examinando una muestra de tejido bajo un microscopio. Este proceso, llamado biopsia, generalmente implica la eliminación de todo el nevo y una pequeña margen de piel normal. patólogo examina la muestra para confirmar el diagnóstico y descartar otros tipos de lesiones cutáneas, incluidas melanoma.
¿Cuáles son las características microscópicas de un nevo dérmico?
Bajo el microscopio, un nevo dérmico está formado por melanocitos que se encuentran únicamente en la dermis. Los melanocitos suelen formar pequeños grupos llamados nidos, aunque también pueden verse algunas células individuales. La apariencia de los melanocitos varía según su ubicación en la dermis:
- Cerca de la cima:Los melanocitos suelen ser más grandes y redondos.
- Cerca del fondo:Los melanocitos tienden a ser más pequeños y delgados.
Este cambio de tamaño y forma, llamado maduración, es un hallazgo normal en un nevo dérmico. La maduración ayuda a distinguir un benigno nevo dérmico de otras lesiones más preocupantes en las que los melanocitos pueden no mostrar este patrón.
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