Transformation maligne : définition

En pathologie, le terme transformation maligne décrit le développement d'un malin tumeur (cancéreuse) provenant d'un bénin tumeur (non cancéreuse) ou une maladie précancéreuse. La transformation maligne est importante car les cellules de la tumeur maligne peuvent se développer dans les tissus voisins et métastaser (propagation) à des organes distants tels que ganglions lymphatiques et les poumons.

Conditions courantes pouvant subir une transformation maligne

Des exemples de bénin Les affections (non cancéreuses) ou précancéreuses pouvant subir une transformation maligne comprennent :

1. Polypes du côlon : ce sont des excroissances trouvées sur la paroi interne du côlon. Bien que beaucoup soient bénins, certains types, en particulier les polypes adénomateux (adénomes), peuvent se transformer en cancer colorectal s'ils ne sont pas retirés.
2. Kératose actinique: Il s'agit d'une zone rugueuse et squameuse sur la peau causée par des années d'exposition au soleil. Il s'agit d'une maladie précancéreuse qui peut se transformer en carcinome épidermoïde de la peau.
3. l'oesophage de Barrett: Cette affection est causée par un reflux acide chronique, où la muqueuse de l'œsophage se transforme pour ressembler à la muqueuse de l'intestin. Cela peut mener à adénocarcinome de l'œsophage.
4. Dysplasie cervicale : ce terme fait référence à des changements anormaux dans les cellules à la surface du col, souvent détectés grâce à un Frottis vaginal. Dysplasie de haut grade est considéré comme précancéreux et peut évoluer en cancer du col de l’utérus.
5. Leucoplasie : Il s'agit d'une tache blanche qui peut apparaître sur la langue, l'intérieur de la joue ou d'autres zones de la bouche. Elle est souvent associée au tabagisme ou à d’autres irritants. La leucoplasie peut se transformer en carcinome épidermoïde oral.
6. Naevus dysplasique (grain de beauté atypique) : ce sont des grains de beauté d'apparence inhabituelle qui peuvent être plus gros que les grains de beauté normaux et avoir des bordures et des couleurs irrégulières. Ils courent un risque plus élevé de se transformer en mélanome, un type dangereux de cancer de la peau.
7. Hyperplasie endométriale atypique: Cette affection implique un épaississement de la muqueuse utérine et est souvent causée par un excès d'œstrogènes sans progestérone. Si elle n'est pas traitée, elle peut évoluer vers un cancer de l'endomètre.

Caractéristiques microscopiques de la transformation maligne

• Cellules dont la taille et la forme varient considérablement : dans les tissus sains, les cellules semblent assez uniformes. Si les cellules commencent à être très différentes les unes des autres, cela peut être un signe de cancer. Les pathologistes décrivent ces cellules comme pléomorphe.
• Augmentation du nombre de cellules en division : les cellules cancéreuses se développent et se divisent souvent plus rapidement que les cellules normales. Les pathologistes peuvent voir les signes de cette division rapide au microscope. Les cellules se divisent par un processus appelé mitose et une cellule en division s'appelle un figure mitotique.
• Noyaux anormaux : les noyau est comme le centre de contrôle de la cellule, contenant son ADN. Dans les cellules cancéreuses, les noyaux peuvent être plus gros ou de forme étrange, ce qui indique une activité anormale. Un noyau plus sombre que la normale est appelé hyperchromatique.
• Perte de structure tissulaire normale : Les tissus sains ont une structure organisée. Le cancer peut perturber cette organisation, les cellules envahissant des zones auxquelles elles n’appartiennent pas.
• Capacité à envahir les tissus voisins ou à former de nouveaux vaisseaux sanguins : les cellules cancéreuses peuvent se détacher de leur point de départ et envahir dans les tissus environnants. Ils pourraient également commencer à former leurs vaisseaux sanguins pour se nourrir, un processus appelé angiogenèse.