निम्न श्रेणी के स्क्वैमस इंट्राएपिथेलियल घाव (एलएसआईएल): परिभाषा

माईपैथोलॉजी रिपोर्ट
दिसम्बर 18/2023

निम्न श्रेणी का स्क्वैमस इंट्राएपीथेलियल घाव (एलएसआईएल) ह्यूमन पैपिलोमावायरस (एचपीवी) संक्रमण के कारण होने वाली एक असामान्य वृद्धि है । एलएसआईएल में देखी जाने वाली यह असामान्य वृद्धि डिस्प्लासिया का एक उदाहरण है । यह आमतौर पर गर्भाशय ग्रीवा , योनि , वल्वा , लिंग या गुदा नहर को प्रभावित करता है । यह स्थिति महिलाओं और पुरुषों दोनों को प्रभावित कर सकती है।

यह वायरस ऊतक की सतह पर मौजूद स्क्वैमस कोशिकाओं को संक्रमित करता है, जिनमें समय के साथ आनुवंशिक परिवर्तन विकसित हो जाते हैं, जिससे एलएसआईएल (LSIL) रोग उत्पन्न होता है। स्क्वैमस कोशिकाएं उपकला नामक ऊतक की एक पतली परत बनाती हैं । "इंट्राएपिथेलियल" शब्द का अर्थ है कि एलएसआईएल में असामान्य कोशिकाएं पूरी तरह से उपकला के भीतर ही स्थित होती हैं।

क्या निम्न श्रेणी का स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव समय के साथ कैंसर में बदल सकता है?

एलएसआईएल को कैंसर-पूर्व स्थिति माना जाता है क्योंकि समय के साथ यह स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा नामक कैंसर में परिवर्तित हो सकता है । एलएसआईएल एक अधिक उन्नत कैंसर-पूर्व स्थिति, हाई ग्रेड स्क्वैमस इंट्राएपीथेलियल लीजन (एचएसआईएल) में भी बदल सकता है । हालांकि, यह जानना महत्वपूर्ण है कि एलएसआईएल के कैंसर में बदलने का जोखिम कम है, और एलएसआईएल से पीड़ित अधिकांश लोगों में, प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमित कोशिकाओं को हटा देती है और ऊतक समय के साथ सामान्य हो जाता है।

यह निदान कैसे किया जाता है?

गर्भाशय ग्रीवा और गुदा नलिका में एलएसआईएल (लोअर इन्फ्लेमेटरी इन्फ्लेमेटरी) का पता लगाने के लिए डॉक्टर अक्सर पैप टेस्ट नामक जांच करते हैं। बायोप्सी या एक्सिशन नामक प्रक्रिया के दौरान ऊतक का एक बड़ा नमूना निकालकर भी निदान किया जा सकता है । इसके बाद नमूनों को माइक्रोस्कोप के नीचे जांच के लिए पैथोलॉजिस्ट के पास भेजा जाता है।

माइक्रोस्कोप के नीचे निम्न श्रेणी का स्क्वैमस इंट्रापीथेलियल घाव कैसा दिखता है?

सामान्य, स्वस्थ स्क्वैमस कोशिकाओं की तुलना में , LSIL में असामान्य स्क्वैमस कोशिकाएं बड़ी और गहरे रंग की होती हैं, और केंद्रक (कोशिका का वह भाग जिसमें आनुवंशिक पदार्थ होता है) अक्सर अनियमित आकार का होता है। रोगविज्ञानी कभी-कभी इन कोशिकाओं को कोइलोसाइट्स कहते हैं या इन सूक्ष्म विशेषताओं का वर्णन करने के लिए कोइलोसाइटिक परिवर्तन शब्द का प्रयोग करते हैं। यदि इम्यूनोहिस्टोकेमिस्ट्री की जाती है, तो LSIL में कोशिकाएं आमतौर पर p16 के लिए नकारात्मक पाई जाती हैं ।

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