Lesão Intraepitelial Escamosa de Baixo Grau (LSIL): Definição

Meu Relatório de Patologia
18 de dezembro de 2023

A lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (LSIL) é um crescimento anormal causado pela infecção pelo papilomavírus humano (HPV) . O crescimento anormal observado na LSIL é um exemplo de displasia . Ela geralmente acomete o colo do útero , a vagina , a vulva , o pênis ou o canal anal . Essa condição pode afetar tanto mulheres quanto homens.

O vírus infecta as células escamosas encontradas na superfície do tecido, que, com o tempo, desenvolvem alterações genéticas que levam à LSIL (lesão intraepitelial escamosa de baixo grau). As células escamosas formam uma fina camada de tecido chamada epitélio . O termo "intraepitelial" significa que as células anormais na LSIL ainda estão localizadas inteiramente dentro do epitélio.

A lesão intraepitelial escamosa de baixo grau pode se transformar em câncer com o tempo?

A LSIL é considerada uma condição pré-cancerosa porque pode se transformar em um tipo de câncer chamado carcinoma de células escamosas com o tempo. A LSIL também pode evoluir para uma condição pré-cancerosa mais avançada chamada lesão intraepitelial escamosa de alto grau (HSIL) . No entanto, é importante saber que o risco de a LSIL se transformar em câncer é baixo e, na maioria das pessoas com LSIL, o sistema imunológico elimina as células infectadas e o tecido retorna ao normal com o tempo.

Como é feito esse diagnóstico?

Os médicos costumam realizar um exame chamado Papanicolau para detectar LSIL no colo do útero e no canal anal. O diagnóstico também pode ser feito quando uma amostra maior de tecido é removida durante um procedimento chamado biópsia ou excisão . As amostras são então enviadas a um patologista para exame microscópico.

Qual é a aparência da lesão intraepitelial escamosa de baixo grau ao microscópio?

Em comparação com células escamosas normais e saudáveis , as células escamosas anormais na LSIL são maiores e mais escuras, e o núcleo (a parte da célula que contém o material genético) frequentemente apresenta formato irregular. Os patologistas às vezes chamam essas células de coilócitos ou usam o termo alteração coilocítica para descrever essas características microscópicas. Se for realizada imuno-histoquímica , as células na LSIL são tipicamente negativas para p16.

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