Злокачественная трансформация

В патологии термин злокачественная трансформация описывает развитие злокачественный (раковая) опухоль из доброкачественный (нераковая) опухоль или предраковое заболевание. Злокачественная трансформация важна, поскольку клетки злокачественной опухоли могут прорастать в близлежащие ткани и метастазировать (распространяется) на отдаленные органы, такие как лимфатический узел и легкие.

Распространенные состояния, которые могут подвергнуться злокачественной трансформации

Примеры доброкачественный (нераковые) или предраковые состояния, которые могут подвергнуться злокачественной трансформации, включают:

1. Полипы толстой кишки: это новообразования, обнаруженные на внутренней оболочке толстой кишки. Хотя многие из них являются доброкачественными, некоторые типы, особенно аденоматозные полипы (аденомы), могут трансформироваться в колоректальный рак, если их не удалить.
2. Старческий кератоз: Это грубое, чешуйчатое пятно на коже, возникшее в результате многолетнего пребывания на солнце. Это считается предраковым состоянием, которое может трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи.
3. Пищевод Барретта: Это состояние вызвано хроническим кислотным рефлюксом, при котором слизистая оболочка пищевода изменяется и становится похожей на слизистую оболочку кишечника. Это может привести к аденокарцинома пищевода.
4. Дисплазия шейки матки. Этот термин относится к аномальным изменениям в клетках на поверхности шейки матки, часто выявляемым с помощью Пап мазок. Дисплазия высокой степени считается предраковым заболеванием и может перерасти в рак шейки матки.
5. Лейкоплакия: это белое пятно, которое может появиться на языке, внутренней стороне щеки или других участках рта. Это часто связано с курением или другими раздражителями. Лейкоплакия может трансформироваться в плоскоклеточный рак полости рта.
6. Диспластический невус (атипичная родинка): это родинки необычного вида, которые могут быть больше обычных родинок, иметь неправильные границы и цвет. Они имеют более высокий риск превращения в меланома, опасный тип рака кожи.
7. Атипичная гиперплазия эндометрия: это состояние связано с утолщением слизистой оболочки матки и часто вызвано избытком эстрогена без прогестерона. Если не лечить, заболевание может перерасти в рак эндометрия.

Микроскопические особенности злокачественного перерождения

• Клетки, которые сильно различаются по размеру и форме. В здоровой ткани клетки выглядят довольно однородными. Если клетки начинают сильно отличаться друг от друга, это может быть признаком рака. Патологи описывают эти клетки как плеоморфный.
• Увеличение количества делящихся клеток. Раковые клетки часто растут и делятся быстрее, чем нормальные клетки. Патологоанатомы могут увидеть признаки этого быстрого деления под микроскопом. Клетки делятся посредством процесса, называемого митоз а делящаяся клетка называется митотическая фигура.
• Аномальные ядра: ядро подобен центру управления клеткой, содержащему ее ДНК. В раковых клетках ядра могут быть больше или иметь странную форму, что указывает на аномальную активность. Ядро, темнее обычного, называется гиперхроматический.
• Потеря нормальной структуры тканей: Здоровые ткани имеют организованную структуру. Рак может разрушить эту организацию, вторгаясь в области, где им не место.
• Способность проникать в близлежащие ткани или образовывать новые кровеносные сосуды: раковые клетки могут оторваться от того места, где они возникли, и вторгаться в окружающие ткани. Они также могут начать формировать кровеносные сосуды для собственного питания — процесс, называемый ангиогенезом.