子宫内膜息肉：解读您的病理报告

作者：Emily Goebel，医学博士 FRCPC
2023 年 1 月 12 日

什么是子宫内膜息肉？

子宫内膜息肉是在子宫内部发现的非癌性生长。 息肉从子宫内部称为子宫内膜的薄层组织中伸出。 息肉由数量增加的原本正常的子宫内膜组成 腺体 以及 基质.

什么导致子宫内膜息肉？

正常子宫内膜的生长发育受雌激素等激素控制。 高水平的雌激素会导致子宫内膜组织的生长增加，随着时间的推移，子宫内膜息肉的发展。 其他相关疾病包括高血压、肥胖、绝经晚和他莫昔芬治疗。

子宫内膜息肉的症状是什么？

与子宫内膜息肉相关的最常见症状是绝经后或异常阴道出血。 有些患者不会出现任何症状，并且会在针对另一种疾病的医疗程序中发现息肉。

如何诊断子宫内膜息肉？

对于阴道异常出血的患者，通常通过子宫内膜对子宫内膜进行取样。 活检 或子宫内膜（子宫）刮除术（用勺形器械刮除子宫内膜）。 然后您的病理学家在显微镜下检查组织样本。 在显微镜下观察时，子宫内膜息肉由扩张的子宫内膜组成 腺体 以及 基质 有厚厚的血管。

癌症可以从子宫内膜息肉开始吗？

在极少数情况下，癌症会在子宫内膜息肉中发展。 出于这个原因，您的病理学家将检查息肉中是否存在异常细胞，这些细胞可能表明存在癌前病变，称为 不典型子宫内膜增生 或癌症。 如果看到任何异常细胞，它们将在您的病理报告中进行描述。

子宫内膜息肉有哪些类型？

在显微镜下检查时，一些子宫内膜息肉看起来不同。 这些息肉被称为变体，通常会被赋予一个特殊的名称，可能会包含在您的报告中。

一些常见的变体包括：

• 腺体拥挤的子宫内膜息肉 – 这是一个息肉，其中 腺体 息肉内比平时更紧密。 这可能需要对子宫内膜进行临床随访和重新取样以排除称为 子宫内膜增生.
• 腺肌瘤息肉 – 这种类型除了子宫内膜腺体外还含有平滑肌细胞和 基质。 这是一个 良性 （非癌性）息肉类型。
• 混合息肉 – 这种类型的息肉由来自子宫内膜和称为子宫颈内膜的子宫颈部分的组织组成。 因此，它具有子宫内膜息肉和子宫内膜息肉的特征。 宫颈息肉.

子宫内膜息肉的推荐治疗方法是什么？

大多数子宫内膜息肉可以单独通过手术成功治疗。 但是，如果您的病理学家发现令人担忧的特征（例如子宫内膜增生或癌症），您的医生可能会执行称为 活检 寻找息肉周围组织的变化。 有关治疗方案的更多信息，请咨询您的医生。