Biphasischer Speicheldrüsentumor: Ihren Pathologiebericht verstehen

Von Jason Wasserman MD PhD FRCPC
December 2, 2024

Ein biphasischer Speicheldrüsentumor ist ein Tumor, der in einer der Speicheldrüsen entsteht. Er wird als biphasisch bezeichnet, da er aus zwei unterschiedlichen Zellpopulationen besteht: luminalen Zellen (Gangzellen) und abluminalen Zellen ( Basalzellen oder Myoepithelzellen ). Die luminalen Zellen sind typischerweise große, runde oder kubische Zellen, die sich zu runden Strukturen, den Gängen oder Drüsen, verbinden . Die abluminalen Zellen sind kleiner und befinden sich häufig an der Außenseite oder Peripherie der Gänge und Drüsen. Myoepitheliale abluminale Zellen werden aufgrund ihrer langen und dünnen Form meist als Spindelzellen beschrieben . Verschiedene Arten von Speicheldrüsentumoren können als biphasischer Speicheldrüsentumor charakterisiert werden.

Wann wird diese Diagnose gestellt?

Die Diagnose eines biphasischen Speicheldrüsentumors wird in der Regel nach einer Biopsie gestellt , bei der eine kleine Gewebeprobe des Tumors mikroskopisch von einem Pathologen untersucht wurde. Anhand dieser kleinen Probe kann der Pathologe feststellen, dass der Tumor biphasisch ist, d. h. er besteht aus zwei Zelltypen (luminalen und abluminalen Zellen). Eine endgültige Diagnose kann jedoch noch nicht gestellt werden. Diese wird erst nach der vollständigen Entfernung und Untersuchung des Tumors gestellt. In manchen Fällen kann die Bezeichnung „biphasischer Speicheldrüsentumor“ auch nach der vollständigen Tumorentfernung verwendet werden, während der Pathologe auf weitere Untersuchungen (z. B. Next-Generation-Sequenzierung) zur Bestätigung der Diagnose wartet.

Ist eine biphasische Speicheldrüsenneubildung gut- oder bösartig?

Der Begriff biphasischer Speicheldrüsentumor beschreibt eine Gruppe von Speicheldrüsentumoren, die sowohl gutartige (nicht krebsartige) als auch bösartige (krebsartige) Tumoren umfasst.

Was bedeutet es, wenn in meinem Bericht steht, dass etwas „bevorzugt“ wird?

Pathologen verwenden den Begriff „bevorzugte Diagnose“, wenn mehrere Diagnosen in Betracht gezogen werden, aber eine Diagnose als die wahrscheinlichste angesehen wird. Beispielsweise bedeutet die Diagnose „biphasischer Speicheldrüsentumor, Verdacht auf pleomorphes Adenom“, dass die mikroskopischen Merkmale mit einem biphasischen Speicheldrüsentumor (einer Gruppe, die viele Tumorarten umfasst) übereinstimmten, der Pathologe aber ein pleomorphes Adenom (eine spezielle Art von Speicheldrüsentumor) für die wahrscheinlichste Diagnose hält.

Was ist die häufigste Art von biphasischem Speicheldrüsenneoplasma?

Die häufigste Form eines zweiphasigen Speicheldrüsentumors ist das pleomorphe Adenom . Pleomorphe Adenome können in allen Speicheldrüsen auftreten, kommen aber am häufigsten in der Ohrspeicheldrüse vor.

Zu den weiteren gutartigen Speicheldrüsentumoren zählen:

• Basalzelladenom
• Interkaliertes Gangadenom
• Sklerosierendes polyzystisches Adenom

Was ist die häufigste Art von bösartigem biphasischem Speicheldrüsenneoplasma?

Der häufigste Typ eines malignen biphasischen Speicheldrüsentumors ist das adenoidzystische Karzinom.

Zu den weiteren bösartigen Tumoren der Speicheldrüsen zählen:

• Azinuszellkarzinom
• Basalzell-Adenokarzinom
• Intraduktales Karzinom
• Epithelial-myoepitheliales Karzinom
• Sklerosierendes mikrozystisches Adenokarzinom

Über diesen Artikel

Dieser Artikel wurde von Ärzten verfasst, um Ihnen das Lesen und Verstehen Ihres Pathologieberichts zu erleichtern. Kontaktieren Sie uns , wenn Sie Fragen zu diesem Artikel oder Ihrem Pathologiebericht haben. Eine ausführliche Einführung in Ihren Pathologiebericht finden Sie in diesem Artikel.