Il tuo referto patologico per la cisti gangliare

dal Dott. Matt Tsang MD e dalla Dott.ssa Bibianna Purgina MD FRCPC
2 Giugno 2023

Cos'è una cisti gangliare?

Una cisti gangliare è un'alterazione non cancerosa, o cisti , che si sviluppa all'interno di un'articolazione o di un tendine e si presenta come un nodulo morbido e rotondo. Queste cisti sono costituite da piccoli spazi riempiti di liquido mucoso e circondati da tessuto fibroso ispessito. Di solito hanno dimensioni inferiori a tre centimetri. La maggior parte delle cisti gangliari si sviluppa nel polso, ma possono anche comparire intorno alle piccole articolazioni delle mani, così come nella caviglia e nel piede.

Quali sono le cause delle cisti gangliari?

I medici non sanno perché si sviluppino le cisti gangliari. Una teoria è che si formino a seguito di un danno cronico al tessuto di supporto attorno a un'articolazione (la capsula articolare), che indebolisce il tessuto e porta alla formazione di piccole cavità chiamate cisti.

Chi sviluppa le cisti gangliari?

Le cisti gangliari possono svilupparsi in chiunque, ma si trovano più comunemente nelle donne di età compresa tra 20 e 50 anni. Il motivo per cui le donne sviluppano cisti gangliari più frequentemente degli uomini non è del tutto chiaro, ma gli estrogeni possono svolgere un ruolo in quanto è stato dimostrato che aumentano il rischio di danni alle articolazioni in altre condizioni. Traumi precedenti all'area, lesioni da stress ripetitivo a un'articolazione vicina e artrite possono aumentare il rischio di sviluppare una cisti gangliare. Ad esempio, le cisti gangliari sono frequenti nei polsi delle ginnaste.

Come fanno i patologi a fare questa diagnosi?

La diagnosi viene solitamente formulata dopo la rimozione della cisti gangliare tramite un piccolo intervento chirurgico. Il tessuto viene inviato a un patologo per l'esame. Al microscopio, le cisti gangliari appaiono come piccoli spazi riempiti di liquido mucoso e circondati da tessuto fibroso ispessito. Sebbene il termine "cisti" compaia nel nome, le cisti gangliari sono tecnicamente considerate "pseudocisti" perché, a differenza delle vere "cisti", gli spazi non sono rivestiti da cellule epiteliali specializzate.

Qual è il trattamento tipico per una cisti gangliare?

Le cisti gangliari di solito si riducono e scompaiono spontaneamente nel tempo. Di conseguenza, se non causano dolore o fastidio, possono essere semplicemente tenute sotto osservazione. L' escissione chirurgica (una procedura che rimuove tutto il tessuto anomalo) è l'opzione di trattamento principale per i pazienti che presentano sintomi persistenti. Si può anche ricorrere all'aspirazione, ovvero al drenaggio, del liquido contenuto nella cisti gangliare, tuttavia questa procedura comporta un rischio maggiore di recidiva.