您的非活动性子宫内膜病理报告

作者：Jason Wasserman MD PhD FRCPC 和 Sarah Strickland MD FRCPC
2023 年 6 月 22 日

不活跃的子宫内膜是什么意思？

非活跃子宫内膜是病理学家用来描述子宫内膜组织（在子宫内部发现的组织）外观的术语，其不受正常（生理）雌激素和孕激素水平的影响或由于外源因素而改变。

子宫内膜不活跃正常吗？

子宫内膜不活跃是青春期前女孩和绝经后妇女的正常现象。 子宫内膜不活跃也是服用某些激素药物的女性的正常现象。

是什么导致子宫内膜不活跃？

子宫内膜会响应月经周期期间卵巢释放的雌激素和黄体酮等激素而发生变化。 如果没有这些激素，子宫内膜就会变得不活跃。 任何减少雌激素和孕激素产生或改变其对子宫内膜影响的病症或药物都可能导致子宫内膜不活跃。

激素分泌减少和子宫内膜不活跃的原因包括：

• 更年期：这是最常见的原因。 在更年期，卵巢产生的激素减少，导致月经周期停止。 结果，子宫内膜变薄、萎缩，表现出不活动的特征。
• 荷尔蒙失衡：荷尔蒙失衡，例如雌激素和黄体酮水平下降，可能会导致子宫内膜变得不活跃。 这些不平衡可能是由下丘脑功能障碍或某些药物等情况引起的。
• 雌激素低下：雌激素水平低（称为雌激素低下）会导致子宫内膜变得不活跃。 这种情况可能发生在卵巢早衰、某些自身免疫性疾病或化疗或放疗等癌症治疗后。
• 慢性子宫内膜炎： 慢性炎症 子宫内膜的病变，称为慢性子宫内膜炎，可导致显微镜下不活跃的外观。 它可能是由持续感染或其他潜在炎症引起的。
• 某些药物或疗法：某些药物或疗法，例如长期使用某些避孕药、激素疗法或抑制月经周期的药物，可能会导致子宫内膜变得不活跃。

显微镜下不活动的子宫内膜是什么样子的？

在显微镜下检查时，无活性的子宫内膜组织具有以下特征：

• 厚度减少：覆盖子宫内部的子宫内膜组织看起来比子宫内膜薄 增生的 or 分泌的 月经周期的各个阶段。 它缺乏与荷尔蒙波动相关的典型腺体和基质变化。
• 很少或没有腺体变化： 腺体 子宫内膜内的数量可能减少或消失。 这种情况通常缺乏在手术过程中看到的腺体细长和卷曲的外观。 增生的 or 分泌的 阶段。
• 稀疏基质： 基质, 结缔组织将 腺体 在子宫内膜中，细胞可能减少或减少。 基质细胞可能显得不太活跃并显示出 痿.
• 分化丧失：这种情况可能表现出细胞分化减少。 与柱状细胞相比，细胞可能显得扁平或简化 上皮细胞 通常在 增生的 or 分泌的 阶段。