Джейсон Вассерман, доктор медицинских наук, FRCPC
7 марта 2023
Что означает хронический гастрит?
Хронический гастрит означает воспаление внутренней оболочки желудка. Воспаление препятствует нормальному функционированию желудка, повреждая специализированные фовеолярные клетки, покрывающие внутреннюю поверхность желудка.
Каковы симптомы хронического гастрита?
Наиболее распространенными симптомами хронического гастрита являются боль в животе (ноющая или жгучая), которая усиливается, когда желудок пуст, тошнота, вздутие живота и потеря аппетита.
Что вызывает хронический гастрит?
Наиболее частой причиной хронического гастрита является заражение желудка бактериями, называемыми Helicobacter Pylori. Патологи часто описывают это состояние как Хеликобактерный гастрит. Инфекция чаще встречается в сельской местности и в развивающихся странах мира. Хронический гастрит также можно увидеть у людей, которые ранее лечились от Helicobacter pylori. Хронический гастрит может сохраняться в течение месяцев или даже лет после успешного лечения.
Другие причины хронического гастрита включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и адвил.
- Чрезмерное употребление алкоголя.
- Рефлюкс желчи.
- Аутоиммунные заболевания.
Как патологоанатомы ставят этот диагноз?
Диагноз обычно ставится после удаления небольшого образца ткани в ходе процедуры, называемой биопсия. Затем ткань исследуется патологоанатомом под микроскопом. Хронический гастрит означает, что ваш патолог заметил повышенное количество специализированных иммунных клеток, называемых плазменные клетки внутри собственной пластинки. Патологоанатомы описывают это изменение как хроническое воспаление. Ваш патологоанатом может заказать дополнительные тесты, такие как иммуногистохимия or особые пятна искать Helicobacter Pylori микроорганизмов в образце ткани.
В чем разница между неактивным и активным хроническим гастритом?
Патологоанатомы делят хронический гастрит на активный и малоподвижный. Активный гастрит означает, что помимо хроническое воспаление, ваш патологоанатом заметил продолжающееся повреждение или повреждение тканей. Другой термин для активного гастрита — острый гастрит. Чтобы поставить этот диагноз, ваш патологоанатом должен увидеть специализированные иммунные клетки, называемые нейтрофилы в слизистая оболочка. Напротив, неактивный гастрит означает отсутствие нейтрофилов в слизистой оболочке.
Большинство отчетов о патологии далее делят хронический активный гастрит на легкий, умеренный или тяжелый в зависимости от типа повреждения, вызванного нейтрофилами.
- Умеренно активный: Нейтрофилы видны в Lamina Propria и некоторые могут быть замечены между эпителиальные клетки. Патологоанатомы иногда используют термин «криптит» для описания этого вида деятельности.
- Умеренно активен: Как и при умеренной активности, нейтрофилы видны в собственной пластинке. Кроме того, группы нейтрофилов обычно видны внутри железы. Патологоанатомы используют термин крипта абсцесс чтобы описать этот вид деятельности.
- Очень активен: На этом уровне активности эпителий которая обычно покрывает внутреннюю поверхность желудка, утрачена. Патологоанатомы используют термин язва или изъязвление, чтобы описать это изменение. Язва желудка означает, что ткань, которая обычно находится под эпителием, подвергается воздействию внутренней среды желудка. Если не лечить, язва может привести к кровотечению в желудке.
Наиболее частой причиной хронического активного гастрита является инфицирование Helicobacter Pylori. Нейтрофилы в слизистой оболочке защищают организм от бактерий, но также повреждают клетки эпителия. Хронический активный гастрит, вызванный инфекцией Helicobacter pylori, следует лечить антибиотиками. Если не лечить хеликобактерную инфекцию, она может вызвать язвы. Нелеченная инфекция Helicobacter также увеличивает риск развития рака желудка.
Что означает кишечная метаплазия?
Если не лечить, хронический гастрит может повредить фовеолярные клетки, которые в норме покрывают внутреннюю поверхность желудка. Если повреждение продолжается в течение многих лет, фовеолярные клетки заменяются специализированными клетками, которые обычно находятся в части пищеварительного тракта, называемой тонкой кишкой. Это изменение называется кишечная метаплазия. Если ваш патологоанатом увидит кишечную метаплазию в образце ткани, это будет описано в вашем отчете. Кишечная метаплазия не является злокачественным изменением, однако она увеличивает риск развития рака желудка, называемого раком желудка. аденокарцинома со временем. Риск возрастает, когда вызывается другой тип изменений. дисплазия тоже видно.
Что означает дисплазия?
дисплазия - это слово, которое патологи используют для описания аномального роста. Нравиться кишечная метаплазия, дисплазия может развиться у больных, страдающих хроническим гастритом в течение многих лет. У большинства пациентов с хроническим гастритом не будет дисплазии, но если она будет обнаружена, она будет описана в вашем отчете. Патологи делят дисплазию на низкую и высокую в зависимости от того, насколько ненормально выглядит ткань при исследовании под микроскопом. Дисплазия — это предраковое изменение, которое увеличивает риск развития рака желудка, называемого аденокарцинома со временем. Риск рака намного выше, когда дисплазия описывается как высокая степень. Поговорите со своим врачом, если дисплазия обнаружена в вашей биопсии.
Мы гордимся партнерством с:
