Carcinoma metastatico

MyPathologyReport
Dicembre 4, 2023

Il carcinoma metastatico si riferisce al cancro che si è diffuso dal suo sito originale (primario) ad altre parti del corpo. Il termine carcinoma si riferisce specificamente a un tipo di cancro che inizia nel cellule epiteliali, che sono le cellule che rivestono gli organi e i tessuti del corpo. Ad esempio, se qualcuno ha un carcinoma mammario metastatico, significa che le cellule tumorali del tumore mammario originale si sono diffuse ad altri organi o tessuti del corpo.

Le cellule tumorali possono staccarsi dal tumore primario e viaggiare attraverso il flusso sanguigno o il sistema linfatico verso organi o tessuti distanti, dove possono formare nuovi tumori. Si chiamano i nuovi tumori metastasi. I patologi usano i termini invasione linfovascolare e invasione angiolinfatica per descrivere le cellule tumorali all'interno di un vaso sanguigno o di uno spazio linfatico.

Come fanno i patologi a identificare il tumore originale (primario)?

Identificare il tumore primario nei casi di carcinoma metastatico può essere difficile, ma i patologi utilizzano una combinazione di tecniche e test per determinare l’origine del cancro.

Ecco alcuni metodi comuni:

• Istopatologia: i patologi esaminano la morfologia (struttura e aspetto) delle cellule tumorali al microscopio. Diversi tipi di cancro hanno caratteristiche cellulari distinte e queste caratteristiche possono fornire indizi sull’origine del tumore.
• Immunoistochimica (IHC): L'immunoistochimica prevede l’utilizzo di anticorpi che reagiscono con proteine ​​specifiche presenti in diversi tipi di cellule. Applicando questi anticorpi al campione di tessuto, i patologi possono identificare la presenza o l'assenza di determinate proteine, contribuendo a restringere la possibile origine del cancro.
• Test molecolari e genetici: i progressi nei test molecolari e genetici consentono ai patologi di analizzare i modelli di espressione del DNA, dell’RNA e delle proteine ​​nelle cellule tumorali. La profilazione molecolare può fornire informazioni sulle mutazioni o alterazioni genetiche caratteristiche di alcuni tipi di cancro. Questi test includono sequenziamento di prossima generazione (NGS), ibridazione in situ fluorescente (FISH)e reazione a catena della polimerasi (PCR).
• Anamnesi clinica e studi di imaging: la storia clinica del paziente, inclusi sintomi, condizioni mediche precedenti e studi di imaging, può fornire un contesto importante. Studi di imaging, come scansioni TC, risonanza magnetica e scansioni PET, possono aiutare a identificare la posizione e l'estensione metastasi e il sito di origine originale (primario).

Nonostante questi metodi, determinare la sede del tumore primario potrebbe non essere sempre semplice, soprattutto nei casi in cui metastasi è la prima manifestazione del cancro. In alcuni casi, il tumore primario rimane non identificato e il cancro è classificato come “cancro primario sconosciuto” (CUP).

Come viene trattato il carcinoma metastatico?

Il carcinoma metastatico è considerato un cancro avanzato ed è generalmente più difficile da trattare rispetto al cancro localizzato nella sua sede originale. Il trattamento del carcinoma metastatico comporta spesso una combinazione di terapie, come la chemioterapia, la radioterapia, le terapie mirate e talvolta la chirurgia, a seconda delle caratteristiche specifiche del cancro e della sua posizione. L'obiettivo del trattamento è in genere quello di controllare la diffusione del cancro, alleviare i sintomi e migliorare la qualità della vita del paziente.

A proposito di questo articolo

I medici hanno scritto questo articolo per assisterti nella lettura e nella comprensione del referto patologico. Sentiti libero di contattarci per qualsiasi domanda su questo articolo o sul tuo rapporto patologico. Per ottenere un'introduzione completa al tuo rapporto patologico, leggi questo articolo.

Articoli correlati su MyPathologyReport

metastasi

Carcinoma

Linfonodi

L'immunoistochimica

Altre risorse utili

Atlante di patologia