Útero: Definição

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O útero , também chamado de matriz, é um órgão oco e muscular localizado na pelve feminina. Tem o formato de uma pera invertida. Situa-se entre a bexiga urinária, na frente, e o reto, atrás. A gravidez se desenvolve dentro do útero. Um patologista examina o tecido uterino após uma biópsia ou uma histerectomia, que é a cirurgia para removê-lo.

Este artigo explica as partes e camadas do útero, as condições que podem afetá-lo e o significado dos termos presentes no seu relatório.

O que é o útero?

O útero é o órgão onde a gravidez se desenvolve. Uma trompa de Falópio se conecta a ele em cada extremidade, perto da parte superior. A extremidade inferior, chamada colo do útero, o conecta à vagina. A parede do útero pode mudar de tamanho, permitindo que o órgão se expanda e contraia. O revestimento uterino também se altera ao longo do ciclo menstrual.

Quais são as partes do útero?

Os médicos dividem o útero em quatro partes, de cima para baixo:

Fundo. Esta é a parte superior arredondada do útero. Ela fica acima do ponto onde as trompas de Falópio se inserem.
Corpo Esta é a parte principal do útero. Ela fica abaixo do fundo uterino.
Istmo. Esta é a região estreita entre o corpo e o colo do útero.
Colo do útero. Esta é a parte mais baixa. Sua abertura conecta o útero à vagina. Veja o cerviz artigo.

As trompas de Falópio e os ovários ficam próximos ao útero. Veja ovários e trompas de Falópio.

Quais são as camadas da parede uterina?

A parede uterina possui três camadas. De dentro para fora, elas são:

Endométrio. Este é o forro interno. Ele contém glândulas, uma única camada de células superficiais chamada epitélioe tecido de suporte chamado estromaIsso muda ao longo do ciclo menstrual.
Miométrio. Esta é a camada intermediária espessa. É composta por músculo liso. Permite que o útero mude de tamanho e se contraia.
Perimétrio. Essa fina camada reveste a parte externa do útero. Alguns relatos podem chamá-la de... serosa.

Que condições podem afetar o útero?

Diversas condições podem afetar o útero. A maioria não é câncer. O artigo sobre o útero e o endométrio as lista com mais detalhes. Os principais grupos são:

Alterações normais no endométrio. O revestimento apresenta uma aparência diferente em diferentes fases da vida. Exemplos incluem: Proliferativo, secretor, atrófico e inativo endométrio.
Crescimentos não cancerosos. Estes incluem leiomiomas (miomas) e pólipos endometriais. em adenomiose, o tecido endometrial cresce na parede muscular.
Inflamação. Endometrite crônica É uma inflamação crônica do revestimento.
Alterações pré-cancerígenas. Hiperplasia endometrial atípica e neoplasia intraepitelial endometrioide São alterações no revestimento que podem levar ao câncer.
Potencial incerto. A tumor de músculo liso com potencial maligno incerto É um crescimento na parede muscular. Os patologistas não podem afirmar com certeza como ele se comportará.
Cânceres. Os principais tipos de câncer do revestimento são endometrióide, seroso e limpar célula carcinoma. Outros tipos de câncer incluem carcinossarcoma, leiomiossarcoma e sarcoma estromal endometrial.
Outras condições. Estes incluem endometriose e produtos da concepção, que são tecidos provenientes de uma gravidez.

Como os patologistas examinam o útero?

O patologista examina o tecido ao microscópio. O tecido provém de um dos três tipos de amostras:

Biópsia. A biopsia Remove uma pequena amostra do revestimento.
Curetagem. Curetagem Remove o tecido do revestimento com um pequeno instrumento.
Histerectomia. Essa operação remove todo o útero. O patologista pode então examinar todas as suas camadas.

Uma pequena amostra mostra apenas parte do revestimento. Por esse motivo, um resultado normal em uma pequena amostra diminui a preocupação, mas não descarta todas as condições.

O que meu laudo poderia dizer sobre o útero?

Os relatórios descrevem cada parte do útero separadamente. Cada laboratório usa uma linguagem um pouco diferente:

Endométrio. O relatório descreve o padrão de revestimento, como proliferativo, secretor ou atrófico. Também menciona qualquer pólipo, hiperplasia, inflamação ou tumor.
Miométrio. O relatório descreve a parede muscular. Também menciona qualquer fibroma ou adenomiose.
Serosa. O relatório descreve a superfície externa.
Normal. O patologista não encontrou nada de anormal naquela parte.
Um tumor. Se o patologista encontrar um tumor, o laudo descreve quais camadas ele envolve.

Perguntas para fazer ao seu médico

De qual parte do meu útero o médico coletou a amostra?
O que meu relatório diz sobre o endométrio e o miométrio?
O patologista encontrou algum crescimento ou alteração anormal?
A lesão é não cancerosa, pré-cancerosa ou cancerosa?
Meu relatório menciona hiperplasia ou atipia?
O colo do útero, as trompas de Falópio e os ovários também foram examinados?
Como os resultados explicam meus sintomas?
Preciso de mais exames, acompanhamento ou tratamento?