Por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2 de diciembre de 2024
Un tumor bifásico de glándula salival es un tumor que se origina en una de las glándulas salivales. Se denomina bifásico porque comprende dos poblaciones distintas de células: células luminales (células ductales) y células abluminales ( células basales o mioepiteliales ). Las células luminales suelen ser células grandes, redondas o cúbicas, que se conectan para formar estructuras redondas llamadas conductos o glándulas . Las células abluminales son más pequeñas y a menudo se encuentran en la parte externa o periférica de los conductos y las glándulas. Las células abluminales de tipo mioepitelial se describen generalmente como células fusiformes debido a su forma alargada y delgada. Varios tipos diferentes de tumores de glándulas salivales pueden caracterizarse como tumores bifásicos de glándula salival.
¿Cuándo se hace este diagnóstico?
El diagnóstico de neoplasia bifásica de glándula salival se suele utilizar tras realizar una biopsia y examinar una pequeña muestra del tumor al microscopio por un patólogo. Esta muestra permite al patólogo determinar que el tumor es bifásico, es decir, que está compuesto por dos tipos de células (luminales y abluminales), pero no se puede llegar a un diagnóstico definitivo. El diagnóstico definitivo se obtendrá tras la extirpación y el examen completo del tumor. En algunos casos, el término neoplasia bifásica de glándula salival también puede utilizarse incluso después de la extirpación completa del tumor, mientras el patólogo espera los resultados de pruebas adicionales (por ejemplo, secuenciación de nueva generación) para confirmar el diagnóstico.
¿La neoplasia bifásica de las glándulas salivales es benigna o maligna?
El término neoplasia bifásica de glándulas salivales describe un grupo de tumores de las glándulas salivales que incluyen tumores benignos (no cancerosos) y malignos (cancerosos).
¿Qué significa si mi informe dice que algo es “favorecido”?
Los patólogos utilizan el término «preferido» cuando se consideran varios diagnósticos, pero hay uno que consideran el más probable. Por ejemplo, el diagnóstico «neoplasia bifásica de glándula salival, se prefiere adenoma pleomorfo» significa que las características microscópicas eran compatibles con una neoplasia bifásica de glándula salival (un grupo que incluye muchos tipos de tumores), pero que el patólogo considera que el adenoma pleomorfo (un tipo específico de tumor de glándula salival) es el diagnóstico más probable.
¿Cuál es el tipo más común de neoplasia bifásica de glándulas salivales?
El tipo más común de neoplasia bifásica de glándulas salivales es el adenoma pleomorfo . El adenoma pleomorfo puede originarse en cualquiera de las glándulas salivales, aunque se encuentra con mayor frecuencia en la glándula parótida.
Otros tumores benignos de las glándulas salivales incluyen:
- Adenoma basocelular
- Adenoma de conducto intercalado
- Adenoma poliquístico esclerosante
¿Cuál es el tipo más común de neoplasia maligna bifásica de glándulas salivales?
El tipo más común de neoplasia maligna bifásica de las glándulas salivales es el carcinoma adenoide quístico.
Otros tumores malignos de las glándulas salivales incluyen:
- Carcinoma de células acinares
- Adenocarcinoma basocelular
- Carcinoma intraductal
- Carcinoma epitelial-mioepitelial
- Adenocarcinoma microquístico esclerosante
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