Por Jason Wasserman MD PhD FRCPC
2 de diciembre de 2024
Una neoplasia bifásica de glándulas salivales es un tumor que surge en una de las glándulas salivales. Se llama bifásico porque comprende dos poblaciones distintas de células: células luminales (células ductales) y células abluminales (células basales or células mioepiteliales). Las células luminales suelen ser células grandes, redondas o cúbicas, que se conectan para formar estructuras redondas llamadas conductos or glándulasLas células abluminales son más pequeñas y suelen encontrarse en el exterior o la periferia de los conductos y glándulas. Las células abluminales de tipo mioepitelial suelen describirse como células fusiformes porque son largas y delgadas. Varios tipos diferentes de tumores de las glándulas salivales pueden caracterizarse como neoplasias bifásicas de las glándulas salivales.

El diagnóstico de neoplasia bifásica de glándulas salivales generalmente se usa después de una biopsia Se ha realizado una ecografía y un patólogo ha examinado una pequeña muestra del tumor bajo el microscopio. La pequeña muestra permite al patólogo determinar que el tumor es bifásico, lo que significa que comprende dos tipos de células (luminal y abluminal), pero no se puede llegar a un diagnóstico más definitivo o final. Se proporcionará un diagnóstico definitivo o final después de que se haya extirpado y examinado todo el tumor. En algunas situaciones, el término neoplasia bifásica de glándula salival también se puede utilizar incluso después de que se haya extirpado todo el tumor mientras el patólogo espera pruebas adicionales (por ejemplo, secuenciación de próxima generación) para ayudar a confirmar el diagnóstico.

El término neoplasia bifásica de las glándulas salivales describe un grupo de tumores de las glándulas salivales que incluyen tanto benigno (no canceroso) y maligno Tumores (cancerosos).
Los patólogos utilizan el término preferido cuando se consideran múltiples diagnósticos, pero hay un diagnóstico que consideran más probable. Por ejemplo, el diagnóstico “neoplasia de glándulas salivales bifásicas, favorece adenoma pleomórfico” significa que las características microscópicas correspondían a una neoplasia de glándulas salivales bifásicas (un grupo que incluye muchos tipos de tumores) pero que el patólogo cree adenoma pleomorfo (un tipo específico de tumor de las glándulas salivales) es el diagnóstico más probable.
El tipo más común de neoplasia bifásica de glándulas salivales es adenoma pleomorfo. El adenoma pleomórfico puede surgir en cualquiera de las glándulas salivales, aunque se encuentra con mayor frecuencia en la glándula parótida.
Otros tumores benignos de las glándulas salivales incluyen:
El tipo más común de neoplasia maligna bifásica de glándulas salivales es carcinoma adenoide quístico.
Otros tumores malignos de las glándulas salivales incluyen:
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