甲状腺:診断ガイド

セクション編集者:ジェイソン・ワッサーマン医師(医学博士、カナダ王立内科医・外科医協会会員)
2026 年 5 月 25 日


甲状腺は首の前部にある蝶の形をした腺です。体内のエネルギー利用を制御するホルモンを分泌します。甲状腺の検査は、診察や画像検査で発見されたしこり(結節)が原因であることがほとんどです。検査では、針を使って組織を採取する(穿刺吸引生検)か、手術で摘出することができます。病理医は採取した組織を顕微鏡で検査し、その結果を病理報告書に記載します。

このページでは、甲状腺疾患に関するガイドをまとめています。記事は疾患の種類ごとに分類されているので、ご自身の診断に合った記事を見つけやすくなっています。詳しくは、以下の記事からいずれかを選択してください。

甲状腺結節を理解する

甲状腺疾患のほとんどは、最初に「結節」と呼ばれるしこりとして発見されます。甲状腺結節とは何か、そしてどのように検査されるのかを初めて知る方のために、この概要ではその説明をします。

甲状腺結節

甲状腺結節とは、甲状腺にできるしこりのことです。ほとんどの甲状腺結節は良性ですが、中には癌性のものもあります。この記事では、甲状腺結節とは何か、どのように検査されるのか、そして検査結果が何を意味するのかを解説します。

甲状腺結節があると診断された場合、または特定の診断について読む前に概要を把握しておきたい場合は、この情報が役立つかもしれません。

甲状腺がん

これらの診断は、甲状腺に発生する癌です。ほとんどの甲状腺癌は進行が遅く、予後良好ですが、一部の種類は進行が速いものもあります。記事では、それぞれの癌の診断方法と、病理報告書に記載されている内容の意味について解説しています。

甲状腺乳頭がん

乳頭状甲状腺癌は、甲状腺癌の中で最も一般的なタイプです。通常、進行は緩慢で、予後も良好です。この記事では、乳頭状甲状腺癌の診断方法と、病理報告書に記載されている内容の意味について解説します。

報告書に甲状腺がんの中で最も一般的な乳頭状甲状腺がんが記載されている場合、この情報が役立つかもしれません。

濾胞性甲状腺乳頭癌

濾胞型乳頭状甲状腺癌は、乳頭状甲状腺癌の一般的なタイプです。この記事では、この診断の意味と、他のタイプとの違いについて解説します。

報告書に濾胞型乳頭状甲状腺癌と記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。

濾胞癌

濾胞癌は、甲状腺癌の中で2番目に多いタイプです。この記事では、濾胞癌の診断方法と、病理報告書に記載されている内容の意味について解説します。

報告書に甲状腺濾胞癌の記載がある場合、この情報が役立つかもしれません。

腫瘍細胞癌

オンコサイト癌は、オンコサイトと呼ばれる大型細胞からなる甲状腺癌の一種です。この記事では、この診断の意味と病理報告書の内容について説明します。

報告書に甲状腺のオンコサイト癌(ハースル細胞癌とも呼ばれる)について記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。

ヒュルツル細胞がん

ハースル細胞癌は、オンコサイトと呼ばれる大型細胞からなる甲状腺癌の一種であるオンコサイト癌の別名です。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に甲状腺のハースル細胞癌について記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。

甲状腺髄様がん

髄様甲状腺癌は、C細胞と呼ばれる細胞から発生する、まれなタイプの甲状腺癌です。遺伝的要因と関連している場合もあります。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に髄様甲状腺癌の記載がある場合、この情報が役立つかもしれません。

篩状モル状甲状腺癌

篩状桑実状甲状腺癌は、まれなタイプの甲状腺癌です。遺伝性疾患と関連している場合もあります。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に篩状桑実状甲状腺癌の記載がある場合、この情報が役立つかもしれません。

低分化型甲状腺癌

低分化型甲状腺癌は、一般的な甲状腺癌よりも進行が速い傾向にある、比較的まれなタイプの甲状腺癌です。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に低分化型甲状腺癌の記載がある場合、この情報が役立つかもしれません。

未分化甲状腺癌

未分化甲状腺癌は、まれな、進行の速い甲状腺癌の一種です。この記事では、その診断方法と病理報告書の内容について説明します。

報告書に未分化甲状腺癌の記載がある場合、この情報が役立つかもしれません。

診断が不確実または境界域にある場合

これらの診断は、甲状腺腫瘍および、明らかに良性か悪性か判断が難しい所見を記述したものです。リスクが非常に低い腫瘍もあれば、確定診断のためにさらなる情報が必要な場合に使用される分類もあります。各記事では、それぞれの診断の意味について解説しています。

濾胞性腫瘍

濾胞性腫瘍とは、甲状腺結節が濾胞細胞で構成されており、手術なしでは良性か悪性かを確定できない場合に用いられる分類です。この記事では、この結果の意味と、その後の一般的な経過について説明します。

生検の結果が濾胞性腫瘍だった場合、この情報が役立つかもしれません。

濾胞性腫瘍が疑われる

濾胞性腫瘍疑いとは、濾胞性腫瘍と同じ意味を持つ生検カテゴリーです。つまり、結節は濾胞細胞で構成されており、手術なしでは良性か悪性かを確定できません。この記事では、この結果の意味について解説します。

生検の結果、濾胞性腫瘍の疑いがある場合は、この情報が役立つかもしれません。

乳頭状の核の特徴を有する非侵襲性濾胞性甲状腺腫瘍

この診断は、NIFTPと略されることが多く、癌とはみなされない甲状腺腫瘍です。増殖や転移のリスクは非常に低いとされています。この記事では、この診断の意味について解説します。

報告書に乳頭状核特徴を有する非浸潤性濾胞性甲状腺腫瘍(NIFTP)が記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。

硝子化梁状腫瘍

硝子化性索状腫瘍は、まれな甲状腺腫瘍であり、ほとんどの場合、無害な経過をたどります。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に甲状腺の硝子化性索状腫瘍が記載されている場合、この情報が役立つかもしれません。

非癌性腫瘍および結節

これらは甲状腺の良性腫瘍および結節です。癌ではなく、非常に一般的なものです。これらの所見にはいくつかの異なる名称が用いられており、各記事ではそれぞれの意味を説明しています。

濾胞性腺腫

濾胞腺腫は、甲状腺に発生する一般的な良性腫瘍です。この記事では、この診断の意味と治療法について解説します。

検査報告書に甲状腺濾胞腺腫の記載がある場合、この情報が役立つかもしれません。

腫瘍細胞腺腫

オンコサイト性腺腫は、オンコサイトと呼ばれる大型細胞からなる良性の甲状腺腫瘍です。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に甲状腺のオンコサイト性腺腫(ハースル細胞腺腫とも呼ばれる)が記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。

ヒュルツル細胞腺腫

ハースル細胞腺腫は、オンコサイトと呼ばれる大型細胞からなる良性甲状腺腫瘍であるオンコサイト腺腫の別名です。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に甲状腺のハースル細胞腺腫について記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。

良性濾胞結節

良性濾胞性結節とは、濾胞細胞からなる一般的な非癌性甲状腺結節の総称です。この記事では、この診断の意味について解説します。

報告書に良性の毛包性結節が記載されている場合は、これが役立つかもしれません。

腺腫様結節

腺腫様結節は、甲状腺によく見られる良性の結節です。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に甲状腺の腺腫様結節について記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。

濾胞性結節性疾患

濾胞性結節性疾患は、甲状腺に複数の結節が生じる一般的な良性疾患です。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に濾胞性結節性疾患(多結節性甲状腺腫とも呼ばれる)が記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。

結節性甲状腺過形成

結節性甲状腺過形成は、濾胞性結節性疾患の旧称であり、甲状腺に複数の結節が生じる一般的な良性疾患です。この記事では、この診断の意味について解説します。

報告書に結節性甲状腺過形成が記載されている場合は、これが役立つかもしれません。

びまん性乳頭増殖症

びまん性乳頭状過形成は、甲状腺全体が過剰に活動して肥大する良性疾患です。これはしばしばバセドウ病と呼ばれる病態と関連しています。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書にびまん性乳頭過形成が記載されている場合は、これが役立つかもしれません。

炎症性疾患およびその他の疾患

これらの診断は、甲状腺の非癌性疾患です。癌ではありません。記事では、それぞれの診断の意味と、病理医がどのような所見を探すのかを説明しています。

慢性リンパ球性甲状腺炎

慢性リンパ球性甲状腺炎は、免疫系が甲状腺に長期にわたる炎症を引き起こす、一般的な非癌性疾患です。橋本病とも呼ばれます。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に慢性リンパ球性甲状腺炎または橋本病が記載されている場合は、この情報が役立つかもしれません。

甲状舌管嚢胞

甲状舌管嚢胞は、生まれつき存在する頸部の良性嚢胞です。この記事では、この診断が何を意味するのかを解説します。

報告書に甲状舌管嚢胞の記載がある場合、この情報が役立つかもしれません。

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