Di Jason Wasserman MD PhD FRCPC
Dicembre 2, 2024
Una neoplasia bifasica delle ghiandole salivari è un tumore che si sviluppa in una delle ghiandole salivari. Viene definita bifasica perché è composta da due distinte popolazioni di cellule: cellule luminali (cellule duttali) e cellule abluminali ( cellule basali o cellule mioepiteliali ). Le cellule luminali sono tipicamente cellule grandi, rotonde o cuboidali, che si connettono a formare strutture rotonde chiamate dotti o ghiandole . Le cellule abluminali sono più piccole e si trovano spesso all'esterno o alla periferia dei dotti e delle ghiandole. Le cellule abluminali di tipo mioepiteliale sono solitamente descritte come cellule fusiformi perché sono lunghe e sottili. Diversi tipi di tumori delle ghiandole salivari possono essere classificati come neoplasie bifasiche delle ghiandole salivari.

La diagnosi di neoplasia bifasica delle ghiandole salivari viene generalmente formulata dopo una biopsia , durante la quale un piccolo campione del tumore è stato esaminato al microscopio da un patologo. Il piccolo campione permette al patologo di stabilire che il tumore è bifasico, ovvero composto da due tipi di cellule (luminali e abluminali), ma non consente di raggiungere una diagnosi definitiva. La diagnosi definitiva verrà fornita solo dopo l'asportazione e l'esame dell'intero tumore. In alcuni casi, il termine neoplasia bifasica delle ghiandole salivari può essere utilizzato anche dopo l'asportazione completa del tumore, in attesa dei risultati di ulteriori test (ad esempio, il sequenziamento di nuova generazione) per confermare la diagnosi.

Il termine neoplasia bifasica delle ghiandole salivari descrive un gruppo di tumori delle ghiandole salivari che comprende sia tumori benigni (non cancerosi) che maligni (cancerosi).
I patologi usano il termine "preferita" quando vengono prese in considerazione diverse diagnosi, ma ce n'è una che ritengono più probabile. Ad esempio, la diagnosi "neoplasia bifasica delle ghiandole salivari, con prevalenza di adenoma pleomorfo" significa che le caratteristiche microscopiche erano compatibili con una neoplasia bifasica delle ghiandole salivari (un gruppo che comprende molti tipi di tumori), ma che il patologo ritiene che l'adenoma pleomorfo (un tipo specifico di tumore delle ghiandole salivari) sia la diagnosi più probabile.
Il tipo più comune di neoplasia bifasica delle ghiandole salivari è l'adenoma pleomorfo . L'adenoma pleomorfo può insorgere in qualsiasi ghiandola salivare, sebbene si trovi più frequentemente nella ghiandola parotide.
Altri tumori benigni delle ghiandole salivari includono:
Il tipo più comune di neoplasia maligna bifasica delle ghiandole salivari è il carcinoma adenoideo cistico.
Altri tumori maligni delle ghiandole salivari includono:
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