Utero: Definizione

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L' utero , detto anche matrice, è un organo cavo e muscolare situato nella pelvi femminile. Ha una forma a pera rovesciata. Si trova tra la vescica urinaria anteriormente e il retto posteriormente. La gravidanza si sviluppa all'interno dell'utero. Un patologo esamina il tessuto uterino dopo una biopsia o un'isterectomia, ovvero un intervento chirurgico per la sua rimozione.

Questo articolo spiega le parti e gli strati dell'utero, le patologie che possono interessarlo e il significato delle diciture presenti nel referto.

Cos'è l'utero?

L'utero è l'organo in cui si sviluppa una gravidanza. Una tuba di Falloppio lo collega a ciascun lato, nella parte superiore. L'estremità inferiore, chiamata cervice, lo collega alla vagina. La parete uterina può variare di dimensioni per consentire all'organo di espandersi e contrarsi. Anche il rivestimento interno cambia aspetto durante il ciclo mestruale.

Quali sono le parti dell'utero?

I medici dividono l'utero in quattro parti, dall'alto verso il basso:

Fondo dell'occhio. Questa è la parte superiore arrotondata dell'utero. Si trova sopra il punto di inserzione delle tube di Falloppio.
Corpo. Questa è la parte principale dell'utero. Si trova sotto il fondo.
Istmo. Si tratta della stretta sezione tra il corpo e la cervice.
Cervice. Questa è la parte più bassa. La sua apertura collega l'utero alla vagina. Vedi il cervice articolo.

Le tube di Falloppio e le ovaie si trovano accanto all'utero. Vedi ovaie e tube di Falloppio.

Quali sono gli strati della parete uterina?

La parete uterina è composta da tre strati. Dall'interno verso l'esterno, essi sono:

Endometrio. Questa è la fodera interna. Contiene ghiandole, un singolo strato di cellule superficiali chiamato epitelioe tessuto di supporto chiamato stromaCambia durante il ciclo mestruale.
Miometrio. Questo è lo strato intermedio più spesso. È costituito da muscolatura liscia. Permette all'utero di cambiare dimensione e di contrarsi.
Perimetrio. Questo sottile strato ricopre la parte esterna dell'utero. I referti potrebbero chiamarlo sierosa.

Quali patologie possono interessare l'utero?

Molte patologie possono interessare l'utero. La maggior parte non sono tumori. L' articolo sull'utero e sull'endometrio le elenca in modo più dettagliato. I gruppi principali sono:

Normali cambiamenti dell'endometrio. Il rivestimento appare diverso nelle diverse fasi della vita. Esempi includono proliferativo, secretoria, atroficae inattivo endometrio.
Escrescenze non cancerose. Questi includono leiomiomas (fibromi) e polipi endometriali. in adenomiosi, il tessuto endometriale cresce nella parete muscolare.
Infiammazione. Endometrite cronica è un'infiammazione cronica del rivestimento.
Alterazioni precancerose. Iperplasia endometriale atipica and neoplasia endometrioide intraepiteliale sono alterazioni del rivestimento che possono portare al cancro.
Potenziale incerto. A tumore del muscolo liscio a potenziale maligno incerto Si tratta di una neoformazione nella parete muscolare. Gli anatomopatologi non possono prevedere con certezza come si comporterà.
Cancri. I principali tumori del rivestimento sono endometrioide, sierosoe cellula chiara carcinoma. Altri tumori includono carcinosarcoma, leiomiosarcomae sarcoma stromale endometriale.
Altre condizioni. Questi includono endometriosi and prodotti del concepimento, che sono tessuti derivanti da una gravidanza.

Come esaminano l'utero i patologi?

Il patologo esamina il tessuto al microscopio. Il tessuto proviene da uno dei tre tipi di campioni:

Biopsia. A biopsia preleva un piccolo campione del rivestimento.
Curettage. curettage Rimuove il tessuto dal rivestimento con un piccolo strumento.
Isterectomia. Quest'intervento prevede la rimozione dell'intero utero. In questo modo, il patologo può esaminare tutti i suoi strati.

Un piccolo campione mostra solo una parte del rivestimento. Per questo motivo, un risultato normale da un piccolo campione riduce la preoccupazione, ma non può escludere ogni patologia.

Cosa potrebbe rivelare il mio referto sull'utero?

I referti descrivono ciascuna parte dell'utero separatamente. Ogni laboratorio lo fa in modo leggermente diverso:

Endometrio. Il referto specifica il tipo di rivestimento, ad esempio proliferativo, secretorio o atrofico. Indica inoltre la presenza di eventuali polipi, iperplasie, infiammazioni o tumori.
Miometrio. Il referto descrive la parete muscolare. Indica inoltre la presenza di eventuali fibromi o adenomiosi.
Sierosa. Il rapporto descrive la superficie esterna.
Niente di particolare. Il patologo non ha riscontrato alcuna anomalia in quella parte.
Un tumore. Se il patologo riscontra un tumore, il referto descrive quali strati sono interessati.

Domande da porre al medico

Quale parte del mio utero ha prelevato il campione il medico?
Cosa dice il mio referto riguardo all'endometrio e al miometrio?
Il patologo ha riscontrato qualche crescita o alterazione anomala?
Il reperimento è benigno, precanceroso o canceroso?
Il mio referto menziona iperplasia o atipia?
Sono stati esaminati anche la cervice, le tube di Falloppio e le ovaie?
In che modo i risultati spiegano i miei sintomi?
Ho bisogno di ulteriori esami, controlli o trattamenti?